胃是人体消化系统的重要组成部分，具有储存食物、消化食物的的功能， 随着人们生活水平的提高，饮食结构发生巨大的变化，胃癌的发病率逐年升高。发病因素与饮食习惯、幽门螺杆菌感染以及遗传等因素有关，临床治疗胃癌的方法多样，疗效不一，主要以手术治疗为主，全胃切除即空肠袢代胃术是胃癌常见手术方式。全胃切除能够有效的改善胃癌患者的临床症状，提高患者生存时间以及生存质量，但是全胃切除后胃功能将完全丧失，患者消化系统整体结构和代谢情况发生巨大的变化。早期由于患者对自身消化功能没有正确的评估，加之饮食不注意，术后极易出现各种并发症，对患者术后的生活带来严重影响。如何降低患者术后并发症的反生率，进一步改善患者术后生活质量是目前临床研究的主要内容。

　　①入院后饮食健康教育：患者入院后对患者及其家属进行饮食健康教育，根据患者实际情况，对患者进行综合性评估，并向患者及其家属进行饮食指导，嘱患者饮食应少食多餐，规律用食，避免暴饮暴食及不规律饮食，忌烟忌酒忌辛辣食物。

　　②术后饮食指导：术后多数患者会出现饱腹感，进食少或者没有食欲拒绝进食，对患者进行健康教育指导，指导患者术后进食以及对患者进行食欲锻炼，对术后进食注意事项由专业护士对家属进行健康教育，使患者及其家属了解术后健康规律用食的必要性。

　　③综合性饮食护理：患者术后待患者排气后给予患者少量温水，每小时进水一次，每次5勺，待患者耐受性提高无其他不适后将患者饮食过度至流质饮食，进食过程中协助患者取半卧位，由专业人员进行辅助饮食，并对患者进行饮食指导，嘱患者进食需缓慢，充分咀嚼后缓慢吞咽，少食多餐，定时定量，一般一天6~8 次，每次60ml。

　　④食物温度的护理：患者术后不宜饮用过热或者过凉的食物，将食物温度控制在40°C 左右为#。

　　⑤后期饮食护理：多数患者在术后一周便出现有要求进食，此时应提前对患者及其家属进行健康指导及相关知识教育，患者术后一周若进流质食物无其他不适感觉，将患者流质进食开始过度至半流质饮食，但因避免半流质食物中出现较硬或不宜消化的食品，过度初期密切观察患者进食后反应，详细询问患者进食后感觉，避免患者忽略，导致并发症的漏查。

　　⑥出院指导：康复患者出院前，对患者及其家属进行针对性的健康饮食教育，内容包括饮食注意事项、进食量及时间、进食种类、饮食禁忌等。对患者及其家属详细讲解健康饮食及合理饮食的重要性，对康复出院的患者进行为期一年的电话随访，密切观察患者出院后的健康状况，并告知患者如有不适及时复诊。

　　全胃切除术后，患者的消化系统发生了很大的改变，胃肠激素对摄食的调节功能也会随之改变，患者进食后，食物不再经过胃液酸性环境直接靠肠道来消化，而肠道消化液呈碱性，这种消化环境使蛋白的消化及吸收能力大大降低，因此患者术后普遍出现食欲下降、饱腹感等症状，极少会出现饥饿感，有临床研究表示，全胃切除后约90% 的患者在术后早期存在饱胀感。患者术后由于消化系统的改变，患者往往会出现食欲不振、饮食不规律等现象，如不进行护理干预，往往会导致患者营养缺乏、不规律饮食以及不正确饮食，由于术后患者消化道难以难受，导致各种并发症的出现，对患者的身心健康造成进一步伤害。针对这一普遍现象本文就饮食护理在全胃切除术后患者中的护理效果进行分析探讨，结果显示，对照组发生梗阻4 例、便秘2 例、吻合口瘘3 例、倾倒综合征4 例，并发症总体发生率为33.33%，护理组发生梗阻1 例、便秘0 例、吻合口瘘1 例、倾倒综合征2 例，并发症总体发生率为10.26%，两组对比P < 0.05，差异具有统计学意义;两组患者对护理工作评价调查显示，对照组护理满意率为66.67%，护理组护理满意率为87.18%，两组对比P < 0.05，差异具有统计学意义。综上所述，饮食护理在全胃切除术后患者中的护理效

　　果显著，能够明显降低患者术后饮食相关并发症发生率，得到广大患者认可，值得临床应用推广。

　　普外一病区 孙淑华