在人们印象中，医生是高学历群体，干着一般人望尘莫及的工作，高深的专业术语，严谨得有点刻板，斯文儒雅、严肃认真大概是他们的标配;在山西省肿瘤医院，有一位医生肩挑双责，却可以云淡风轻，行使职能责任时幽默风趣、果决通透、快意人生。做医生时内敛随和，手术台旁精益求精，俨然一位杏林高手，回归到科学的理性严谨，又彰显出医者的厚德仁心。他就是山西省肿瘤医院医务科科长、结直肠肛门外科主任医师白文启。

　　“摆谱”就要“摆”解决问题的能力

　　“想摆谱可以，你们都有谱儿了，我谱儿就大了。摆谱的基础是什么?是解决问题的能力。”这是白文启特有的话语体系，大实话里折射着朴素的道理。2012年，白文启担任山西省肿瘤医院医务科主任一职。作为医院里重要的职能部门，医务科承担着全院医疗工作的组织管理，监督检查，某种意义上掌握着医生们执业上岗的生杀予夺大权。上任伊始，他就按照自己的风格为科室定下基调：“医务科不是行政科室，从今天开始要做业务，要进病房、到社区、下基层，服好务，通过解决问题来提升咱们的谱儿。”他把医务科工作分为医政、纠纷、临床路径、医疗质量、对口支援、纠风应急、病历七个业务口，为每项业务框定服务理念，制定合理的执行路径，明确工作标准，然后责任到人，让大家去各司其职。原本纷繁复杂的工作，经白文启这么举重若轻一划分，立即条清缕晰。白文启带领七个小组犹如七支业务小分队奔向各自的主战场，各项业务工作开展得风生水起。在合理指导下，医务科人员个个成了“精兵”。临床路径是针对不同病种而建立的标准化治疗模式与治疗程序，可以说就是教科书的具体化，其专业化程度可想而知。在临床路径要有利于医院、学科及科研发展及提升的理念指导下，负责临床路径工作的小宋凭着一股敢啃硬骨头的精神，与各专业医师一起精钻深研，反复修订，硬是在吃透教科书的基础上制定出了不同专业的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系。小苏负责医疗联合体及对口支援，这是好大一块儿工作，与医生晋升晋级、评先评优有着密切关系，要与53家医疗联合体医院对接。白文启制定有一套完善的工作流程，在这套工作流程中，小苏不出五分钟，就能说出专家现在在哪儿，专家今天看了多少病人，病人是哪里的，这个区域的疾病分布特征，需配置的专家类型是什么，都有记录，有数字分析，有一整套的扶贫策略，既解决百姓看病问题，又解决医院的病源问题。白文启一脸诙谐地说：“医务科现在是梁山108将，个个都比宋江强。”当然，所谓强将手下无弱兵嘛。

　　“处理纠纷，我用两招儿，特别好使。一是关口前移，治未病。对全院169个带组医师的医疗质量重点关注，发现手术有问题，叫停;发现治疗不规范，整改。二是多用肢体语言沟通，搂搂肩，握握手，叫声叔叔阿姨，给端杯热水，肢体透视出心灵，表达的是对患者及家属的尊重和关心。”这两年，医院医疗纠纷逐年下降，而且大都处理得风平浪静，锋芒泯于无形，不得不说白文启这一套策略还蛮有效。如今的医务科，各项工作忙而不乱，有条不紊，需要加班了，主帅战旗一挥，七支业务小分队整装进发齐上阵，盒饭一买同甘苦。白文启科长当得很有成就感，笑言“没有这核心战斗力，出去打仗哪能打得过。”

　　苦练本领 只为遇见更好的自己

　　“当医生到十年头上，我进了学校，为什么?发现自己知识不够了，必须再学习;三年后毕业，回来当医生又发现问题了：严重缺实践。怎么办?我换了个思路，去看大腕儿们的手术…”白文启是个明白人，对自己的职业行为和职业规划有着清晰的研判和决断力;白文启又是个行动派，想清楚看明白了，当机立断做决定，毅然决然去执行。千方百计、千变万化，都只为做一个好医生。

　　1993年，白文启从山西医科大学毕业，分配至山西省肿瘤医院肛肠外科工作。2002年，十年的助手熬成“婆”，终于可以独立完成手术了，他发现自己的理念和知识架构都落伍了，上手术台十年，他感觉才弄明白“手术”二字。新时代医学的进步可谓日新月异，必须迎头赶上，白文启断然决定考研。研究生三年，已过而立之年的他一头扎进学堂，心无旁鹜地学，如饥似渴地学，三年写了7篇学术论文，完成了一个省级课题。回到单位重上手术台，无论科研还是理念架构都焕然一新的他又对自己不满意了，他发现缺乏实践经验又成为自己的短板。2007年，他突然脑洞大开，转换了思路：外出取经去，到现场去，观摩大腕儿们的手术去。这一个念头可了不得：从2007年-2009年，白文启几乎没休过一个双休日，他利用自己业内朋友多的优势，到处打听那些医学大腕儿们的手术时间，一到周末，白文启就飞到他们身边，去现场观摩他们的手术，虔诚地“偷师学艺”。遇上公差更好，没有公差，自己掏腰包去。“经常自费就跑去了，那时机票也便宜，学本事嘛，值得。”白文启跑遍了大半个中国，把祖国肛肠医学大家们的手术都学习观摩了个遍。他说这三年自己都成空中飞人了，但飞来飞去的他也终于“飞”出了医学水平的提档升级，快速地完成了专业经验的积累，成长为一名肛肠肿瘤治疗专家。如今的他擅长结直肠癌腹腔镜及结直肠肛门部肿瘤的各种#性手术，年手术量200余台，担任着中华中医药学会山西分会肛肠学组秘书、中国肛肠学会研究生委员会理事、山西省医师学会肛肠医师分会副会长等学术职务;近年来发表本专业#论文20余篇，分获省科技进步奖二、三等奖各一项，主持省级及卫生厅攻关项目各一项。这一切耀人眼目的成绩和成果，也许正是白文启想遇到的那个自己吧，更是对他爱岗敬业、追求进步，深研医术、厚积薄发的完美诠释。

　　我的座右铭：患者至上

　　“我的座右铭就四个字：患者至上，只要把这四个字整明白，这医生就当明白了。”这四个字被白文启奉为圭臬，真正地溶入到了血液、骨髓中，因为在他看来这是#不过的理念表述，既囊括了医学的价值和境界，体现了医生的追求和目标，又非常的接地气儿，易于实现。在这个朴实的价值标准指引下，白文启去更新知识架构，去积累手术经验，苦练医术本领，让自己拥有为患者解决问题的能力，为他们提供最精准的治疗。“医生拼命练技术，为啥?就是为让患者活久一点，为患者5年生存率提高，生活质量提高，绝不是为手术而手术，真的，医生是个良心活儿，每天我一上班就在想能为患者做什么，怎么利益#化。患者生病了，忍受痛苦，你有足够的知识帮助他，这时候就是患者至上，我的目标就是为他解决问题。”对于接诊的每位患者，白文启都会根据不同病情，结合患者的身体状况和治疗意愿，制定最优化的个体化治疗方案，以保证患者获得#的治疗。对于失去手术机会的或是以目前技术力量无法手术的患者，白文启也不会一推了之，而是想尽一切办法，或为他制定新辅助放化疗方案;或利用手中资源，为他联系上级医院专家，帮助他外出就医。白文启的真诚和仗义、热情和能力，他的患者至上，也为他赢得了患者的尊重和友谊。吕梁一位直肠癌局部晚期患者，住院时病情已无法通过手术#，就在他万念俱灰之时，白文启来到他身边，从生活上关心他，精神上鼓励他，告诉他作为医生绝不会放弃一丝救治患者的机会，会想尽一切办法为他制定精准的个体化治疗方案。白文启密切观察病情发展，悉心调整放化疗方案，经过一段时间的治疗，终为他赢得了实施#手术的机会。目前该患者已经是术后第六年了，还能开着大卡车跑运输，感念于白文启的救命之恩，患者妻子每来太原一次，都要给白文启做上几副鞋垫。还有一位经白文启手术治疗的朔州患者，虽然手术非常成功，但因其特异体质产生的排异反应，导致伤口一直愈合不好。然而该患者来复查时却总是说什么都挺好，就怕连累到白文启心里会不舒服，而且每次来都会给白文启带些自家腌的咸菜。如此等等，不一而足。虽然只是几副鞋垫、一罐咸菜，但白文启说他很享受这种感觉，感到莫大的幸福，这是患者最真诚的回报，是作为医生的价值体现，是患者至上理念的精髓所在，是良好医患关系的真实写照。