我们可能都听说过这样的例子，谁谁谁得了肿瘤，夜不能寐，茶饭不思，精神迅速被病魔击垮，短短几个月就病入膏肓;谁谁谁得了肿瘤后，乐观面对，积极治疗，活了十几年二十年。一直有个说法说，得了肿瘤，三分之一的人是被吓死的。山西省肿瘤医院特诊老年科魏淑青副主任说：“虽然这个说法有点夸张，但确实，心态的好坏对肿瘤病人的治疗结果有重要的影响。”

　　魏淑青，主任医师，山西省肿瘤医院特诊老年科副主任，国家二级心理咨询师。中国老年协会临床肿瘤学执委。山西省老年学学会肿瘤专业委员会副主任委员，山西省抗癌协会老年肿瘤专业委员会常委。山西省抗癌协会肿瘤转移防治专业委员会执委。山西省医师协会老年医学医师分会委员。擅长晚期肿瘤的综合治疗及姑息治疗，尤其在肿瘤合并有内分泌代谢性疾病方面有丰富的经验，在激素抵抗性前列腺癌的治疗上取得了一定成效。

　　癌症患者出现心理问题往往会经历这几个阶段

　　魏淑青主任说，癌症患者在得知自己的病情后，可以说100%会出现不同程度的心理问题，轻则丧气，感到害怕，重则抑郁，甚至自杀。这是人之常情，毕竟癌症不是小感冒，人类目前还无法彻底解决癌症。

　　一般来说，癌症病人在得知自己的病情后，心理上会经历这几个不同的阶段。首先，震惊。这是真的吗?为什么会这样?被突如其来的噩耗打击到，大脑一片空白，不知所措。接着，难以置信，触发防卫机制。病人不肯相信自己得癌，怀疑检查有误，反复检查，直到最终确诊，不得不相信。然后，心情恶劣。接受结果之后，病人通常陷入沮丧、绝望、懊恼的境地，感叹自己为什么这么倒霉，心情无法振奋。接下来，会有个分化：一部分病人走入死胡同，一蹶不振，心情抑郁，严重的有可能自杀;一部分病人在家人朋友的鼓舞和自我求生欲的驱使下，接受现实，积极配合治疗。心态转好的病人进入了心理适应期，慢慢习惯与癌症共处。不过，此时他们对自己的病情相当敏感，关注媒体对相关疾病的报道和医学界的新药、新手段，期盼有更多能治愈自己疾病的成果。最后，病人学会了正确面对癌症，坦然自若，积极治疗，这是最难能可贵的。“除非是晚期或恶性程度高的癌症，如果病人能有一个良好的心态，并积极接受专业正规的治疗，5年生存率将明显提高。”

　　得病那天起就没开心过

　　当癌症患者出现心理问题时，千万不要憋在心里，家里人要引起重视，必要的心理治疗和其他干预措施能够帮助患者减轻痛苦的情绪，进而提升癌症的治疗效果和预后。

　　魏淑青副主任说起两年前接诊过的李女士(化名)。李女士40岁不到，长得很漂亮，家庭幸福，但命运仿佛和她开了个玩笑，两年前她被确诊为乳腺癌。李女士说，自己从得病那天开始就没再开心过。#的打击来自于乳腺癌手术要切除乳房，无法保乳，这对李女士来说，是致命的。“切除乳房，我连做女人的资格都没了。”原本活泼开朗的她，在手术后半年陷入抑郁，既对自己的身材感到自卑，又担心会不会复发，故陷入抑郁而不可自拔。魏淑青副主任仔细了解了病情，为李女士进行抗抑郁治疗和心理治疗。慢慢地，李女士的心情好多了，到现在乳腺癌也没有复发，她说：“虽然对疾病还是会有些阴影，但我已经不太去想它了。我还有家庭，还有剩下的人生，我要好好把握。”

　　家人得了癌症，到底要不要告诉本人实情?

　　70岁的张大爷(化名)得了肝癌后，家里人没有告诉他实情。幸好张大爷不识字，在医院里住了大半月，还挺乐呵的。手术后顺利出院，恢复得不错。其实，对很多癌症患者的家人来说，瞒还是不瞒，是个令人头疼的问题。对此，魏淑青副主任说道，这个医学伦理问题，得根据患者的不同性格特质来做具体判断，不能一概而论。对一些性格坚强的人来说，告诉他们实情是没关系的，他们更可能采取积极的态度，在了解自己的实际情况后，他们配合治疗的主动性反而会增强。而对于一些本身容易焦虑的“C”型性格的患者，可以瞒一瞒，因为这部分人生活中比较顺从，常压抑自己的个性，什么事都闷在心里，要是知道自己得了癌症，会觉得自己就要完了，肯定会掉入情绪的深渊，一方面想不开，拒绝治疗，一方面自责不已，感觉拖累家人。所谓的“C”型性格，也叫癌症性格，对应compliance(顺从)和cancer(癌症)两个英文单词，这类性格的人患癌的风险要比普通人高三四倍。魏淑青副主任说，患了癌症，要有一个良好的心理状态是很难的，家人朋友说再多，还是得患者自己想通了才行。她建议，患者首先要树立一个豁达的人生观，淡然看待生死，珍视当下的每一天。有机会多参加社会活动，加入病友圈，病友们常常聚在一起，互相分享，互相鼓励，这对增强战胜疾病的信心是非常有益的。当然，出现心理问题，最重要的还是去专业的医院接受正规的治疗。

　　癌症≠绝症，以平常心看待癌症，有些癌症是可能自愈的

　　癌症≠绝症，癌症患者#要冷静、科学的对待自己的疾病，不要病急乱投医，焦急、恐惧，都有害无益。恶性肿瘤作为一种预后比较差的疾病，多数患者在面对它时会产生一系列的心理压力。恶性肿瘤不仅会对患者的身体功能造成损害或丧失，也会带给患者对于死亡的强烈恐惧感和畏惧心理无论是手术治疗或是辅助性放化疗，在治疗的过程中都会给患者的身体带来一定的痛苦和损害，患者对于恶性肿瘤的治疗过程也会产生恐惧和抗拒的心理，不仅会带来沉重的经济负荷，也会带来巨大的精神创伤。魏淑青副主任说，临床工作中，医生过多关注于患者恶性肿瘤的病情变化和身体上表现出的症状，往往容易忽略恶性肿瘤患者的心理问题。焦虑和抑郁为恶性肿瘤患者的主要心理问题。焦虑和抑郁往往合并在一起， 约2/3的广泛性焦虑症患者有抑郁症状，如情绪低落、兴趣降低和其他抑郁症状。抑郁症状可使广泛性焦虑症的临床表现复杂，也影响预后，增加自杀率。

　　认识癌症是一种慢性病，从医学心理学的角度来看，它对许多癌症患者，起到了安慰的作用。这种安慰，不是欺骗，符合科学，符合实际。健康，是因为自组织能力有序;得了癌症，是因为自组织能力失序。不管如何失序，自组织能力还是在努力恢复有序化。因此，有的癌症，虽已被宣布为后期，被认定为不可挽救，后来竟然奇迹般地消失，就是这个原因。身体对全身细胞的管理，也像我们政府的管理。不管癌症是大是小，是如何厉害。人只要活着，生命的自组织能力就会为自己的生存而努力拼搏。其实，许多患者不是死于癌症本身，而是被癌症吓死的。因此，每个人都需要学会科学、正确的看待癌症，以一颗平常心来对待癌症。“#的保健是顺其自然。不要过分强调外因的作用，而是按照自己本身生命运动的规律，去做好每一天的事情”。魏淑青副主任说道。

　　文/霍仕俊 程惠