科普知识
【特别奉送】系列之156:三个方法查胃癌
胃癌的预后与肿瘤分期有很大关系。一期患者5年生存率在80%以上,二期60%左右,三期患者20%—40%,四期大概在5%—10%。而胃癌如果发现是晚期,绝大多数患者的预期生产都在2年以内。因此,面对胃癌,我们能做的就是尽早筛查。
胃镜
病理检查是肿瘤诊断的金标准,所有的胃癌确诊都需要通过胃镜检查活检,来进行病理诊断。胃镜不仅可以通过组织活检明确病变性质,也可以提供定位诊断,明确肿瘤的位置;胃镜还可以检查患者的幽门螺杆菌感染情况。
CT
胃CT检查能显示肿瘤部位、肿瘤腔内和腔外生长的范围,肿瘤与周围组织的关系、局部淋巴结情况以及腹部其它脏器转移等情况。CT主要适用于胃癌诊断明确后的临床分期或者治疗过程中实物疗效评估,了解肿瘤范围,从而指导临床治疗。
肿瘤标志物
血清学标志物:胃癌常用的血清学标志物包括CEA、CA19—9、CA72—4等。血清学标志物对早期胃癌检出的敏感性较低,不能单独用于胃癌的筛查和早期诊断。但可以协助判断胃癌患者的复发转移。近年来,胃蛋白酶原PG、血清癌相关抗原(MG7—Ag)等血清学标志物在胃癌诊断中显示了较高的敏感性和特异性,但对早期胃癌的筛查价值有待进一步证实。