科普知识
【特别奉送】系列之130:为什么“身体好”的人也会得癌症?
首先需要弄清楚“身体好”的含义,“身体好”是否真正无异常?“身体好”是否免疫功能正常?
生病少和不生病,有两种情况:一种是主观上不重视的问题,不当作“病”来处理;另一种是客观上确实以“病”的形式表现出来的问题少,看上去就是没病,可能是“病”的隐匿性比较强。
(1)并不是所有的癌都有癌前疾病;
(2)癌前的异常比较隐匿,表现为“无病”状态,比如持续HPV感染者,十几年后发生宫颈癌,这期间可以没有任何症状。另一方面,看上去的“身体好”不代表局部免疫功能正常,例如,局部有慢性炎症、梗阻、防御功能差等异常,很多慢性的炎症都不表现出来症状,但是都有可能正走在变成“癌”的路上。
说完了“身体好”,回到免疫功能上。肿瘤的发生是多因素、多环节共同作用的结果,概括起来至少是两大方面的共同作用:致癌因素(敌)和抑癌因素(我),只有敌强或(和)我弱的时候才会发生癌。
大部分人都得的是特定部位的一种癌,很少见到多原发癌(也有),甚至全身到处都是癌的,说明不是“我”的防御有问题;从机理上来解释就是:癌细胞会对免疫系统实施“造势”、逃避、拉拢、打击等一系列“威逼利诱”措施,直到把免疫系统“拉下水”为止,毕竟,再好的免疫系统也是有“血”有“肉”的,也不是铁板一块。
事实上,免疫功能更多的是一种监视、维护,是#而不是#箱。所以,对于个体来说,得肿瘤者,未必是免疫力弱者。 然而,肿瘤早期,大部分患者的免疫功能本身并没有问题,更多的是被狡猾的肿瘤细胞腐蚀、蒙蔽,而敌我不分了。
真正免疫功能差的人,比如艾滋病人或长期应用免疫抑制剂(器官移植后)的病人,也确实更容易得癌,而且往往是多发癌,除了癌,还更容易各种感染。那是要差到相当的程度才发生的事,和正常人无关。所以,套用一句俗话:免疫功能正常不是#的,但没有免疫是万万不能的(还是要爱惜身体)。