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【特别奉送】系列之一O五:甲状腺结节和甲状腺癌傻傻分不清楚?诊断治疗一次搞定
尽管甲状腺结节一直以来表现得“温文尔雅”,但上膛的枪总是有走火的风险,多少还是担心啊。而随着越来越多的人被查出甲状腺结节,更是搞得人心惶惶。事实上,普通大众面对如此高发的甲状腺结节的治疗,也仍然存在很多疑问。所以今天,就跟大家好好聊聊甲状腺结节的几大常见问题。
1、 甲状腺结节发病率多高?会不会演变成甲状腺癌?
研究表明,在碘充足地区,可通过触诊方法检出甲状腺结节的患病率大概是女性5%,男性1%;高分辨超声可以在19%~68%随机抽查人群中探测到甲状腺结节。所以说,甲状腺结节临床上是非常常见的。
其中,有7%~15%的甲状腺结节为恶性病变,即是甲状腺癌,可见大部分甲状腺结节是良性病变的。但是,近年来,甲状腺癌的发病率在全球范围内呈持续增长趋势,尤其是女性。
2、 甲状腺癌有哪些特殊临床症状?
甲状腺结节如有下列情况,应警惕或考虑为甲状腺癌:
(1)男性与儿童患者,癌的可能性较大,儿童期甲状腺结节50%为癌。
(2)短期内突然增大。良性甲状腺结节恶变为甲状腺低分化癌或未分化癌时,肿物可短期突然增大。
(3)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。
(4)肿瘤质地硬实,表面粗糙不平。
(5)肿瘤活动受阻或固定,不随吞咽上下移动。
(6)颈癌淋巴结肿大。
3 、甲状腺结节超声检查,哪些结果提示可能恶性?
甲状腺超声检查是甲状腺结节病人#的检查,也是必选的项目,主要通过声像的特征和血流信号特征来判定结节的良恶性。
恶性结节的声像图特征可表现为:
· 边界不清、形态不规则的实性低回声结节
· 纵横径比>1
· 部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶
· 彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富
4、甲状腺结节的预后如何?
良性甲状腺结节,按照规范治疗,对患者的生存不会造成威胁,而甲状腺癌根据不同的类型,其预后差别可以很大,有的发展缓慢,有的发展迅猛。
总的来说,临床分期越早,预后越好。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期甲状腺癌的5年生存率分别为98.98%、88.92%、79.50%和41.51%。