编者按 “讲故事，成风化人”栏目，邀请我院临床专家及医护人员与大家分享身边的故事，宣扬医务工作者精勤不倦，刻苦钻研，以人为本，仁爱救人的职业精神。本期为大家讲述结直肠肛门外科副主任刘海义的故事。从医多年，刘海义秉承着敬畏生命、技术为本的医者仁心，谱写出一曲奉献的赞歌。

　　刘海义 结直肠肛门外科副主任，主任医师，博士、教授、硕士生导师。1992年，毕业于山东医科大学(现山东大学医学院)临床医疗专业;2002年于山西医科大学获硕士学位;2002—2003年在日本玉琦医科大学研修;2008年在四川大学华西临床医学院获医学博士学位。中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤医师分会腹腔镜专业委员会委员，中国医师协会肛肠医师分会微创与内镜专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会神经内分泌肿瘤分会委员，中国临床肿瘤协作组(CSCO)学术委员会委员，山西省抗癌协会第五届理事会理事，山西省专家学者协会医学分会理事，山西省抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员兼秘书长，山西省抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组副主任委员兼秘书长，山西省抗癌协会大肠癌专业委员会青委会主任委员，山西省中西医结合学会普外专业委员会副主任委员，山西省医师协会外科学分会委员，山西省医学会外科学分会青年委员，山西省保健干部咨询专家等学术职务，《中华结直肠疾病电子杂志》编委。发表文章20余篇，其中SCI收录2篇。参与编写《直肠癌保肛手术》。擅长结直肠及肛门部肿瘤的各种#性手术及低位直肠癌的TME保肛手术和腹腔镜微创手术。

　　他是一名患者信任的贴心医生，是一名技术精湛的医学专家。他，敬畏每一个生命，数十年如一日默默奉献，无怨无悔，用身体力行感悟着“医者仁心”的深刻内涵。

　　虚心好学 刻苦钻研

　　对于学医，最初刘海义没有太大的志愿，一次偶然机会报考了山东医科大学，经过医学教育，了解到医生的责任，也发现了医学世界的奥妙，吸引他不断钻研下去。从1992年入职山西省肿瘤医院以来，每接诊一位患者，每遇到一次疑难病例，每主刀完成一次手术，对于刘海义来说都是一笔巨大的财富。当他了解到腹腔镜可使患者承受极小的痛苦并得到充分治疗时，便于2002年奔赴日本研修，并在四川华西医院读取博士，学习观摩腹腔镜结直肠手术;在华西医院从师于我国著名的结直肠腹腔外科专家周总光教授，学成归来，于我院梁小波教授的指导下，不断学习、总结经验，打下了坚实的基础，这对他以后的工作产生了深远的影响。

　　从上世纪80年代开始，山西省肿瘤医院结直肠肛门外科在我国著名肛肠外科专家席忠义、范桢教授的带领下，开创了结直肠肿瘤临床诊疗的先河。在那个年代，结直肠癌患者进行手术只能做腹壁改道的“人工肛门口”，需把肛门切除，再利用结肠通过套叠完成保肛手术，使得术后患者难免遭遇“挂袋”的痛苦，结直肠肿瘤不仅影响着患者的生命，还影响着患者的生存质量。由于当时技术水平和学术水平的局限性，使得这种术式不够完善，虽然保肛，但存活率只有百分之三十，患者可能面临再次改道的痛苦。为提高患者生活质量和生存率，医学家们寻求和探索各种保肛术式。到如今，肛肠类肿瘤疾病的诊治模式发生了巨大的转变，现在开展腹腔镜手术通过微创能达到保肛的目的。与过去的传统开腹手术相比，腹腔镜微创手术在并发症、总体生存率、生活质量上都更有优势。同时，手术创伤小、住院时间短、病情恢复较稳定，是肛肠外科的发展方向之一。

　　如今的结直肠肛门外科紧跟医疗前沿技术，不断拓展#领域，开展新项目，结合我院梁小波副院长等专家创新的技术，和各位专家的专业知识和经验，结直肠肛门外科不断向着更精细、更专业的方向快速发展。据统计，我院的大肠癌患者占全省的40%，腹腔镜微创手术每年近500台，手术比率达到50%左右，居于国内领先水平。随着科学技术的发展，如今的保肛水平越来越高，成功概率也越来越大。

　　别让生命从指间滑落

　　作为一名肛肠外科医生，需要刘海义上手术台的，大部分都是一些高风险疑难重大手术。只要病情需要，他都毫不犹豫地积极救治;只要存有一丝希望，他绝不轻言放弃。从事医疗工作近三十年，他救助了无数患者的健康和生命。

　　2016年，山西省肿瘤医院肛肠外科对首例家族性腺瘤性息肉病患者进行了改良bacon保肛手术，这同时还是一项极高难的手术，是把几种术式结合起来开展的一项全#，不仅要将全大肠切除，还要做储袋、套叠，把回肠将肛门拖出来完成。这一技术惠及的患者是一位年仅19岁的朔州男孩，经诊断为少见的家族性腺瘤性大肠息肉病(FAP)。面对一位年纪轻轻的患者要面临腹部造口的巨大痛苦，刘海义心里不安，仔细研究患者的病情后，最终，成功实施了Bacon手术。之后，刘海义又为3位年轻患者顺利实施家族性腺瘤性大肠息肉病改良bacon手术，由于是遗传性疾病，患者普遍年轻，本身肛门的功能性较好，目前恢复都很好。

　　前不久，刘海义曾收治一位80岁高龄结肠癌梗阻患者，患者来院时腹痛难忍，不得不手术。事实上，患者在8年前做过心脏病搭桥，合并症较多，手术风险很大，经再三考虑，刘海义决定迎难而上，手术最终很成功。但因患者心脏功能较差，在麻醉复苏过程中心跳突然停止，刘海义见状，#时间对其进行心肺复苏，经过争分夺秒的奋力抢救，按压3分钟后，患者生命体征终于恢复。看到病人从死亡线上被拉回，刘海义的心里很是欣慰。这位结肠癌梗阻患者经过积极治疗，手术7天后顺利出院。

　　饮水思源 诲人不倦

　　一名初出茅庐的大夫，成长为合格的医生是一个很漫长的过程，实践中有好的“引路人”言传身教，就能形成良好的外科手术风格与气质。刘海义常说，“当医生要讲求尊师重道，没有师父的教诲，就没有我今日成就”。恩师们的敬业心，对自己严格要求、对患者尽心尽力，他都看在眼里、记在心上。作为学科带头人，在培养年轻医师时，刘海义也总是态度温和，淳淳教导。他经常指导年轻医生要积累经验，扎实基本功，注意术中的每一个细节，术前做好充分准备，尤其是腹腔镜手术，由于视野较局限，主刀大夫要对整个手术非常熟悉和了解才能完成。另外，手术中团队的配合十分重要，互相团结，密切配合，这对手术的顺利实施起着决定性的作用。刘海义就是用这样的踏实严谨，和一言一行影响着他的团队，点点滴滴潜移默化地渗透到每个医生心中，铸就了一支高水平、高质量互相协作的团队。

　　“大肠癌是可以预防的。”刘海义讲道。预防大肠癌，重要的是生活习惯和饮食习惯。不熬夜，不吸烟酗酒，少吃红肉和烧烤，注意加强体育锻炼，控制体重。大肠癌的早期症状为便血，大便次数多，大便习惯改变，及时发现很重要。同时，建议对伴有家族遗传史的人群40岁左右做肠镜检查，无家族史人群50岁左右做检查。通过筛查能减少发病率，对于一些大肠息肉和早癌可以通过内镜切除，避免了肿瘤的恶化，免去开刀之苦。

　　认真对待每个生命

　　责任心比医术更重要，当医生责任重大，如临深渊，如履薄冰，这是刘海义的切身体会。“微创就是让患者少受点罪，尽量保护患者身体的组织结构，给患者减少创伤，这样术后恢复会更快些。直肠癌患者#的保护功能是泌尿和性功能，所以手术要做得更精细，越精细，损伤就越小，术后恢复就会更快。但无论腹腔镜手术还是传统开腹手术都有一些适应症，对于一些病情复杂的患者有些并不适合做腹腔镜手术，因此，对不同患者选择合适的手术方式非常重要。”刘海义侃侃而谈。

　　对于每一位接诊的患者，每一个要实施的手术，他都始终保持着高度的关注，不敢稍有松懈，认真将工作做到#，力求让每一处细节都能达到完美。刘海义就是这样以高超的医术，精细化人性化的态度，全心全意为患者服务的医者风范，为给更多肿瘤患者带去福音。