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宝剑锋从磨砺出 梅花香自苦寒来——记山西省肿瘤医院病理科

作者:霍仕俊 宋璐 浏览次数:
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  在山西省肿瘤医院,有这么一群特殊的医生,他们数十年坚守在方寸之地的显微镜前,书写着关乎患者生死的一纸报告,他们的报告是判断肿块良恶性及疾病分期的金标准。这群特殊的医生来自山西省肿瘤医院病理科

  举足左右,便有轻重

  病理为医之本,是为患者提供个体化治疗的基本保证,病理科是一个桥梁学科,是介于临床和基础之间的一个科室,负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学等技术进行分析,结合患者的临床资料,帮助临床做最后的病理诊断,指导患者下一步治疗方案的确定。对肿瘤患者来讲,病理诊断关系到患者的手术范围、方案、化疗放疗的选择,所以必须分毫必究、锱铢必较!病理医生与切片的每一次握手都是为了解开疾病的谜团,努力揭开背后的真相。报告的准确与否将直接影响患者的健康和命运,尤其在肿瘤治疗方面失之毫厘谬以千里。

  山西省肿瘤医院病理科创建于1964年,1999年被评为“山西省医学重点学科”,2004年成立“山西省临床病理会诊中心”,2009年“山西省卫生厅医疗质量控制中心病理质控部”成立并挂靠在此,2011年被原卫生部选定为“国家临床重点建设专科建设项目”,2011年成为原卫生部远程会诊省级中心,2012年再次被评为“山西省医学重点专科”,2014年病理科分子病理实验室通过国家卫生计生委审核认证,成为我省病理科中#通过验收的有资质的分子病理实验室。

  山西省肿瘤医院病理科现有医师24人,技师33人;主任医师4人、副主任医师4人;博士3人、硕士21人。开展常规病理、活检快速病理、术中冰冻、疑难病理会诊、细胞病理、免疫组织化学、显色原位杂交病理、荧光原位杂交、基因测序和定量PCR等业务。该科目前已发展成省内人才最多、规模#的病理科室,是山西病理界的“引领者”。

  板凳要坐十年冷,“报告”不写一句空

  从人员到制度,荣誉背后是多年的积累沉淀。

  病理诊断工作可谓一个“流水线”工作流程。从取材、包埋、染色、制片,到最后的读片出报告,每个步骤环环相扣。这种看似简单的工作,却要求病理科医师守得住、坐得稳、积得多,他们在单一枯燥工作战线上,数十年如一日,不断攀登,不断探索。

  病理科的人“守得住”;在省肿瘤医院每天最少要制片2000张,工作人员常常一站就是6个多小时,制片室中满是福尔马林固定液的刺鼻气味。小小的一个标本要切好、固定好、包埋好……每一步的#考验的是专业、经验、耐力。病理科的人“坐得稳”;省肿瘤医院一位病理医生一天要阅片300-500张,眼睛干涩疼痛和颈椎病是他们的职业病。为及时给患者提供病理诊断报告,帮助临床确定治疗方案,他们常常一坐就是十个小时,每一张报告凝聚的都是汗水和智慧。病理科的人“积得多”;一位基础过关的病理医生要对病理知识、临床知识、影像知识烂熟于心,学习上千种病种的形态学、免疫组化手段、分子病理表现,时刻掌握病理学#进展,且至少有五年以上的工作经验;病理医生阅片十万张才刚能称得上是出师;到独立签发诊断报告还需要接受3-5年的专业培养;病理科医师的成长需要经过20多年从业经历的沉淀。每一位病理医生都是“多年的路走成河”。

  矩不正,不可为方;规不正,不可为圆。省肿瘤医院病理科建立病理审核三级复查制度,根据医院特色发展亚专科。

  病理审核三级复查制度是由住院医师负责初检,病理主治医师和副主任医师负责复检,科主任或主任医师负责科内全面的病理诊断和复查工作。三年以上高年资住院医师才能签发常见病、多发病病理报告。对少见病、疑难病、临床与病理不相符合的“特例”,必须由主治医师以上资职的人员签发。科室在医师全科基础上进行亚专科发展,目前有淋巴瘤、呼吸系统、消化系统、骨软组织、乳腺、妇科、神经系统、泌尿系统等多个学科的亚专科。多年来,病理科坚持每天早8点进行疑难病理会诊,此举不仅保证了报告的高度准确性和及时性,同时也利于“带教”,加速了年轻医生和进修生、实习生的成长。

  国家临床重点建设专科建设项目、原卫生部远程会诊省级中心、山西省医学重点学科、山西省医疗质量控制中心病理质控部……一项项荣誉之冕下是锲而不舍、金石可镂的坚持,是披荆斩棘、勇攀高峰的无畏,是力学笃行、精进不休的追求。

  书山有路勤为径,“学术”无涯苦做舟

  人不率,顺不从;身不先,则不信。科室负责人郗彦凤立身正己带头潜精研思,带领病理科践行“建研究型肿瘤医院”。

  郗彦凤博士从事病理诊断工作20余年,擅长肿瘤病理诊断,共发表论文90余篇,其中SCI收录11篇,中华级15篇,#53篇,省级19篇。参与编写论著3部。参与国家自然科学基金项目1项,主持省自然科学基金项目2项,主持省卫生计生委科技攻关项目1项。获省级科技进步奖8项。2010年获“山西省青年科技奖”“山西省青年医学专家”称号,并记个人“二等功”。帮助患者的迫切心理和对病理学的热爱化为不竭动力促使她在科研、学术上深稽博考。

  在郗彦凤的身先士卒下,近五年省肿瘤医院病理科共发表论文98篇,其中SCI收录8篇,中华级12篇,#56篇,省级22篇;论著2部;完成主要科技项目35项;正承担的主要科技项目4项;获山西省科学技术奖二等奖、山西省科学技术奖三等奖、山西省卫生计生委二等奖、山西省卫生计生委三等奖各一项。记者问及在如此高强度的工作之下,能带领科室把科研做好的秘诀时,郗彦凤笑着回答“就是喜欢”。

  取材台旁、显微镜前,年轻医生在这看似枯燥的严谨中快速成才,高年资医生在严谨中获得收获,而最重要的是在这无声的工作中得到信任和安慰。他们坚守信仰,低头俯身与病魔“奋战”在镜光之下;他们不忘初心,阔步向前“引领”着山西病理事业的前进。