策划人语：

　　医生微坛是专门为医务人员开辟的新栏目，大家可以在此畅所欲言，谈科学、谈发展、谈观点、谈想法、谈如何适应新的医疗模式，尤其是网络时代医学进入移动化医疗模式，医生可以通过网络、App、微信等诸多形式，在线上线下为患者提供更为开放式、精准性的医疗服务和健康咨询。

　　护士长是医院#线的护理管理者,是与医生直接打交道的工作伙伴，护理工作的好坏直接影响到医疗水平的高低。今天，我们邀请到六位护士长，从护理角度谈医生，谈新的治疗模式及现代化医院如何运用管理,多方位、多广度、多深度的进行交流，相互分享。

　　杨振亚，1993年参加工作，泌尿外科护士长，研究生，副主任护师，山西省护理学会会员，#“青年文明号”号长，开展院所课题一项，发表论文10余篇。山西抗癌协会肿瘤心身疾病专业委员会青年常务委员。省护理学会第八届理事会肿瘤造口专业委员会委员。

　　人生格言：诚以待人;毅以处事;明路而后正行。

　　医院信息系统是行业信息系统中最复杂的一种，涉及业务范围广，信息共享程度高，我们是系统使用者，应当#限度使用已有数据。近年来，腹腔镜手术应用范围拓宽，操作难度也较前增加，标准腹腔镜、手助腹腔镜、针式腹腔镜、机器人腹腔镜先后开展应用，尤其达芬奇机器人手术系统实施手术，出现了几个技术平台共存互补的局面。因此，腹腔镜手术安全性和#性不断提升，手术适应症也在不断拓宽。虽然我院还未达到此水准，但一些腹腔镜手术如腹腔镜肾上腺手术曾为高难度的开放手术现已成为标准术式。腹腔镜手术对腹腔有一定干扰，所以在护理方面比如皮下气肿、呼吸道的管理和脏器损伤的观察提出更高要求。如今移动终端作为信息载体已在护理中广泛应用，预约诊疗服务、微信平台、PDA身份识别、无菌物品管理、系统自动计费、OA系统、档案管理、工作量上报、后台数据统计、理论考试等。但是我院近年来专科护士发展迅速，已形成覆盖肿瘤、伤口/造口/失禁、静脉治疗、急危重症、手术、消毒供应等专科护理小组。为发挥专科护士的所长，我院已有相关门诊预约并建立起专科护理质量管理监控体系，实施日常质控与专科监控相结合的护理质量管理，让患者体验到更专业的护理服务，这是我们发展方向。

　　岳瑞清，副主任护师，本科。呼吸一病区护士长，山西省静脉治疗专业委员会委员，山西省肿瘤医院静疗小组成员。从事肿瘤临床护理工作近30年。擅长各类PICC导管置入及疑难问题处理。承担山西省卫生厅科技攻关项目一项，发表论文10余篇。2010年取得心理咨询师(二级)资格。

　　人生格言：舍得，舍在前，得在后;大舍大得，小舍小得，不舍不得。

　　人常说：“三分治疗，七分护理”，患者的康复需要医护的密切配合。

　　医生是患者疾病的决策者，而护士则是消除疾病的具体实施者。肿瘤患者由于疾病的特殊性，需要反复多次住院输液及输注大量化疗药物，化疗药物多为化学及生物碱制剂，刺激性强，毒性大，加之治疗过程中若反复多次穿刺，易造成静脉的机械性损伤。建立一条好的静脉通路就显得尤为重要。作为静疗组成员之一，积#力于PICC推广、置管及维护工作，参与医院PICC门诊工作，向住院及门诊患者讲解留置PICC的优势，留置期间的注意事项，维护的基本流程，并发症的观察与护理等等。加入山西省PICC交流及维护平台，为那些治疗间歇期、没条件、没能力自我维护的患者，联系当地具有PICC资质的老师，为患者提供服务，极大地解决了患者的后顾之忧。

　　范改萍，中共党员，头颈一病区护士长，副主任护师，从事临床护理管理近14年，发表#及省级论文10余篇，负责完成《音乐疗养用于肿瘤患者生存质量的研究》及《舒适护理在喉癌患者中的应用》两项院所课题。

　　人生格言：燕帽顶在头上，誓言记在心底，辛酸藏在心里，微笑挂在脸上。

　　护理是小处见真知的行业，无论是专业经验的积累，还是沟通能力的提升，需要一步一个脚印，从点滴做起，越是临床一线岗位，越能锻炼个人的综合素质，好的护理是在保证护理技术的前提下，给患者更多的人文关怀，为了让患者从入院到出院能得到全程、全面的优质护理，我们根据患者的手术方式及恢复情况为他们“量体制衣”选择适合自己的发音方法，制定个性化的康复计划。出院后利用电话随访及微信平台患者随时可以在线咨询，对康复期间出现的问题专业人员#时间予以指导、解决，这种“一对一的康复指导”延伸到患者出院后的护理服务中，满足其健康照护及支持性需求，更有助于患者重返家庭、回归社会。

　　用一句话和青年护士共勉：让人迷茫的原因只有一个，那就是本该拼搏的年纪却想得太多，做的太少。要用爱做护理工作，用心干护理事业。

　　王海红，中共党员，胸外三病区护士长，从事临床护理工作28年，省肿瘤专科护士，省PICC专科护士，省护理学会静脉治疗专业委员会委员，省抗癌协会肿瘤心身疾病专业委员会常务委员，院所#党员、院所先进工作者，连续两年被评为卫计委#共产党员。

　　人生格言：在工作中享受快乐，在服务中感受真诚。

　　随着《静脉治疗护理技术操作规范》的实施，越来越多的人接受中心静脉导管，肿瘤医院的患者经常需要多次输液，选择恰当的静脉通道装置及执行正确的操作流程，对于预防相关输液并发症、减轻患者的痛苦格外重要，对满足患者生理和心理需求亦有重要意义。PICC以维护方便、不影响患者正常工作和生活，简化了中心静脉穿刺过程，降低中心静脉穿刺的风险，减少了因长期化疗引起的静脉炎，化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死，并能始终保持静脉通畅，保证了整个治疗计划的实施及各种营养物质的供给等优点，深受广大患者及临床医护人员的欢迎。

　　但作为PICC的管理，从置管到拔管是一个漫长的过程，是需要护患双方共同配合才能完成好的一项工作，除了对PICC日常维护的工作外，做好置管患者的健康宣教及心理护理是我们现在工作的一个重点和延伸。

　　目前，护士的培训正逐步走向规范化，但由于护士的理论知识、操作技能、及护理经验等多方面的因素，不同程度的影响了PICC安全使用，今后还需要通过规范静脉置管过程，严把管路维护的操作步骤，通过健康宣教提高患者置管期间的配合程度，使得患者顺利完成整个治疗过程。并且通过规范护理行为，统一不同医院、不同护理人员的操作习惯，规范导管的使用，降低并发症，减轻患者的痛苦，提高工作效率，提高患者的满意度。

　　任跃君，中共党员，本科，副主任护师，放疗胸部二病区护士长，省护理学会教学管理专业委员会委员，世界中联肿瘤康复专业委员会委员，从事肿瘤护理工作20余年，发表论文10余篇，完成院内课题一项。连续6年被评为#护士长，2015年被评为全省优质护理服务示范个人等荣誉称号。

　　人生格言：立足杏林 放眼世界 真诚对人 用心做事

　　作为一名护士长，个人综合能力的提高是关键，更重要的还应带领团队共同成长。不仅关注科室护士的专业知识和技能的培训，更重要的是做好她们的领路人，引导护士树立正确的职业价值观。针对80、90后的低年资护士的性格特征，关注她们的思想和心理变化，引导她们正确面对工作和生活中一些小的挫折，使她们以积极的心态投入工作中。通过正确的引导，充分调动了护士的主观能动性，使她们由以往的被动服务转变为主动服务。科室护士主动深入病房发放问卷调查，了解需求，改进工作流程，制定主动起立、主动问候、主动宣教等护理举措;发放出院宣教卡片、建立PICC带管患者的微信群，及时解决患者居家期间出现的导管问题;录制了PICC维护视频资料，给予基层医院技术上的帮助。全体护士主动学习的意识提高。在一年一度的QCC成果汇报、护理改革创新等活动中，大家群策群力，建言献策，取得了良好的成绩。

　　贾立娟，外科特需病区护士长，毕业于山西省中医学校护理专业，后取得本科及硕士学位。赴日本埼玉县太阳会病院研修，荣获首届护理技能比武大赛一等奖，省五一劳动奖章，省第四届女职工职业技能大赛获临床护理组第二名，荣记个人一等功一次。

　　人生格言：以人为本，以德为先。

　　在患者眼中，医生这个职业是神圣的，是与生命打交道的，所以世人常常用近乎于苛刻的、甚至说是按照用“神”的标准在要求担任这职业的人。但在我们护士眼中，看到的医生却是7点30分开始查房，安排好十几名患者一天的治疗和检查，9点准时进入手术室。一台手术通常都会在3小时以上，遇上疑难、复杂的大手术，一站就是六、七个小时，甚至十几小时。下了手术，他们又查房、换药。一天下来已经筋疲力尽，蜷在更衣室里简单就餐、打个盹、就又坐到了电脑前，聚精会神书写病历。这就是外科医生的一天，连续几天回不了家是常事。过年过节，接到一个电话，便匆匆赶来守护在他的患者身旁更是常事。但是，患者往往看不到也不知道他的主管医生是这样工作的。他们看到和感受到的总是医生匆匆的脚步，急切的话语和紧张、忙碌的身影。

　　我想，作为护士，我们可以架起医患沟通的桥梁，增加医患的相互理解。从我们每一个医护人员做起，不传播诋毁医护职业的言论，主动维护医护正面形象，多向患者、向家属、向亲友、向社会宣传正面典型事例，让广大患者及社会了解医生这个职业，做一个传播积极向上的正能量的传递者、播种者。