老年人群营养指导：如何预防和改善营养不良

　　老年人群是指65岁以上的人群，随着年龄的增长，身体功能会出现不同程度的衰退，影响食物摄取、消化和吸收的能力，容易导致营养不良。

　　营养不良是指机体需要与营养素摄入之间不平衡而引起的一系列症状，包括营养低下和营养过剩。

　　营养不良会影响老年人的健康和生活质量，增加慢性病的发生和死亡风险，降低抵抗力和康复能力。

　　因此，老年人群应该注意合理膳食，保证足够的营养素摄入，预防和改善营养不良。

老年人群常见的营养不良问题及原因

　　微量营养素不足：微量元素缺乏在老年人中非常常见，通常是由于消化吸收功能减弱、摄食不足或者食物种类单一等原因导致。常见的微量营养素缺乏有叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D、钙、铁、锌、硒等。微量营养素缺乏会影响血液系统、神经系统、骨骼系统、免疫系统等多个器官和系统的功能。

　　饮水不足：老年期肾脏功能减弱，压力感受器的敏感性下降，因此老年人对于“口渴”这一感觉的敏感性降低，老年人更不容易感到口渴，这会导致老年人饮水量下降。当水摄入不足时，会对机体的健康产生严重损害。老年人长期慢性水摄入不足与心血管疾病及死亡、摔倒和骨折、压疮、伤口迁延不愈、便秘、尿路感染和肾结石等有关。

　　蛋白质不足：老年人易患蛋白质-能量营养不良，主要是由于日常膳食中的蛋白质，尤其是优质蛋白质的摄入不足而引起的。蛋白质是机体构成和功能的基础，对于维持肌肉量和力量、促进伤口愈合、增强免疫力等都至关重要。老年人蛋白质摄入不足会导致肌肉减少和功能下降（肌肉衰减）、伤口愈合延迟、感染风险增加等问题。

老年人群如何预防和改善营养不良

　　预防和改善微量营养素不足：老年人膳食应做到“少量多餐细软”，老年人每天应至少摄入12种以上的食物，包括谷类、薯类、豆类、蔬菜、水果、肉类、奶类、蛋类、坚果等，保证食物种类的多样性和营养素的全面性。此外应合理利用营养强化食品或营养素补充剂来弥补膳食摄入的不足。强化食品的选择应看标签，如强化维生素和矿物质的奶粉、强化钙的麦片等。营养素补充剂包括单一或多种维生素和矿物质。老年人可根据自己身体需要和膳食状况，在营养师的指导下，选择适合自己的强化食品或营养素补充剂。

　　预防和改善饮水不足：正确的饮水方法是主动少量多次饮水，每次50-100ml，清晨一杯温开水，睡前1~2小时1杯水，不应在感到口渴时才饮水，应养成定时和主动饮水的习惯。老年人每天的饮水量应不低于1200ml，以1500~1700ml为宜。饮水首选温热的白开水；根据个人情况，也可选择饮用淡茶水、果汁、牛奶等。

　　预防和改善蛋白质不足：老年人要保证获得足够的优质蛋白质，每天至少摄入1.2g/kg体重的蛋白质。优质蛋白质主要来源于动物性食物，如肉类、奶类、蛋类等，也可以从大豆及其豆制品中获取。老年人每天应该吃足量的肉类（50-100g）、天天喝奶（300-500ml）、每天吃大豆及其豆制品（25-50g）。除了注意日常饮食之外，还可以通过补充优质蛋白和匀浆膳来满足体内所需要的营养素。优质蛋白首选乳清蛋白，匀浆膳是一种营养齐全均衡的易消化食品。

　　老年人群是一个特殊的人群，需要特别注意合理膳食，预防和改善营养不良。老年人群常见的营养不良问题有微量营养素不足、饮水不足和蛋白质不足，这些问题会影响老年人的健康和生活质量。

　　老年人群应该多吃多样化的食物，保证足够的营养素摄入；主动少量多次饮水，保证足够的水分摄入；多吃优质蛋白质，保证足够的肌肉量和力量。

　　老年人群营养指导是一项重要的健康教育工作，需要老年人自己、家庭成员、社区工作者、医护人员等多方面的参与和支持。通过合理的饮食、饮水和补充方案，老年人可以预防和改善营养不良，提高身体素质和生活质量，享受健康和幸福的晚年生活。

我院临床营养科均储备各种营养制剂

　　用量需根据患者的基础代谢等情况确定，需到营养门诊或临床营养科咨询营养师。

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