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【新闻动态】中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）多科室合作完成高难度手术 为晚期子宫内膜癌患者带来福音
4月25日，在中国医学科学院肿瘤医院妇科派驻专家李楠教授、我院妇瘤科柳晓肃副主任医师团队、泌尿外科瓦斯里江·瓦哈甫副主任、麻醉科白日虹主任医师的通力合作下，为一名宫体癌IV期患者实施了前盆腔脏器切除术(子宫广泛切除+双附件切除+全膀胱切除+回肠代膀胱+双侧输尿管代膀胱植入+回肠代膀胱皮肤造口+回肠侧侧吻合+大网膜切除+腹膜后淋巴结切除+双侧输尿管单“J”管置入)。术后患者各项生命体征平稳，安返病房。
患者高龄，考虑子宫内膜样腺癌IV期。经全科讨论认为：根据NCCN指南，宫体癌肿瘤扩散到子宫外但局限于盆腹腔内者，可行全子宫+双附件切除+手术分期/减瘤术，手术目标是尽可能达到无肉眼可测量病灶，再行系统性治疗;也可考虑新辅助化疗后再手术。与家属充分沟通后先全身化疗2疗程，子宫病变缩小，但在化疗间歇期曾有2次膀胱大出血。针对该情况，妇瘤科邀请妇科派驻专家李楠、泌尿外科瓦斯里江·瓦哈甫、麻醉科白日虹进行MDT会诊，专家一致认为：患者肿瘤期别虽晚，但患者病史长，肿瘤相对局限，无明显远处转移及腹膜后异常增大淋巴结，肿瘤相对较惰。该患者若行放疗，存在一是肿瘤巨大，负荷大，肿瘤无法控制;二是放疗过程中存在膀胱穿孔发生泌尿生殖道瘘的可能，而一旦发生将失去手术机会，这样不仅不能控制肿瘤，患者生活质量也严重下降。如果单纯进行姑息化疗，由于肿瘤负荷巨大，患者有可能很快出现耐药，导致大出血而无法止血的可能。综合以上考虑，专家建议实施前盆腔脏器切除术。
自合作共建国家区域肿瘤医疗中心以来，在中国医学科学院肿瘤医院的支持帮扶下，派驻专家既带来了最新的理论知识和诊治理念，又展现了高水平的手术技艺，帮助我院妇瘤科在疑难复杂疾病、多系统多器官疾病的诊治方面迈上新台阶，让区域内百姓在家门口享受到了最先进的医疗技术及服务，让百姓看得上，看得起，看的好病，增进了百姓健康福祉。
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