编者按 随着现代医学的发展，外科手术从传统的剖腹术逐步转向"钥匙孔"微创手术，相较于传统的开腹手术，腹腔镜技术以其术后疼痛轻、创伤小、住院时间短、对机体免疫功能影响小等优势在疾病治疗中得到快速推广与应用。山西省肿瘤医院普外一病区副主任医师吕鹏飞作为一名较早开展这项#的青年医生，对这一创#有着自己独到的见解。

　　吕鹏飞医生有话说：在手术过程中，应用腔镜可以进行视野放大，取得更加清晰的手术视野，使得手术医师可以在适当地方进行适当的处理。而在开腹手术中由于机体组织回缩，需对手术操作位置进行视野暴露，极易造成对患者机体地过度操作损伤，应用腹腔镜技术完全可以避免这些不利问题。腹腔镜胃癌#术的机体损伤小，切口小，应激造成的腹压增长幅度小，使患者可以在手术后较短的时间内恢复。恢复后手术遗留的瘢痕小，出现切口疝的概率低，患者离院后可快速恢复正常生活，有助于提高患者生存率及生活质量。

　　手术医师要选用合理的手术治疗方式，避免过度片面地追求微创性。在现阶段腹腔镜治疗胃癌过程中，不可避免地要面对治疗中的突发事件，甚至中转开腹等，尽管这种情况比较罕见，但仍需要术者提高手术水平，做好一切应对措施。

　　肿瘤#性始终是围绕腹腔镜胃癌手术能否开展的争论焦点，腹腔镜的微创优势只有当其能保证与开腹手术相同的#效果时才能体现，然而患者对腹腔镜治疗胃癌后的远期疗效往往持怀疑态度，认为其5年生存率必然会远低于开腹手术，复发与转移会高于传统术式。大量研究表明应用腹腔镜手术对胃癌进行治疗是可行的，在远期疗效和预后方面腹腔镜胃癌#术并不弱于传统的开腹手术。