科普知识
【特别奉送】系列之200:防癌重在查 之一
查CT:正常成年人每年做低剂量CT不超过4--6次
现在多用低剂量螺旋CT来进行早期肺癌的筛查。目前的筛查剂量是能够看清楚的#剂量,也就是说普通剂量的十分之一,甚至是二十分之一,一般来说是七分之一到十分之一。
这种微小的剂量不会对患者造成太大的影响,之所以要使用#剂量,是因为筛查不是一次性的工作,而是一个连续、长期的随访工作。如果检查过程中发现异常但异常不足以让医生下诊断时,就要随访,可能三个月、半年再复查一次,从这个角度来讲,在做CT筛查的时候,一定要保证#剂量,人体是可以承受的。
做胃镜:早癌难查,要用放大和染色功能的内镜
普通的胃镜检查,由于无法控制的恶心呕吐,会导致胃部持续剧烈的收缩蠕动,不易被发现的早癌就躲藏在某个隐蔽的角落,但由于胃部未能充分暴露,加之受检者的耐受度差,检查过程难免“进出匆匆”,早难查。
无痛胃镜下胃内有大量的黏液,成簇的气泡,加之内镜的清晰度不够,查早期胃癌仍有一定难度。真正的早癌藏在看上去基本正常,仅仅像炎症的黏膜之下,虽然进行了活检,并不一定能抓获癌细胞。选择带有放大功能以及电子染色功能的高清内镜,辅以全身麻醉后,再通过精准的活检,对高危患者进行胃镜精细筛查,可以发现更多的早期早癌。