科普知识
【特别奉送】系列之160:胆脂瘤是不是肿瘤
得了胆脂瘤时,患者#反应就是疑惑良性还是恶性?
胆脂瘤虽然名字带有“瘤”,却不属于真正的瘤;是角化的鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构,中间常堆积白色脱落上皮组织,存留于中耳乳突腔,不断堆积并侵蚀骨质,像瘤子一样破坏周边结构,其强大侵蚀性和破坏性的表现很像恶性肿瘤,所以临床将其视为危险病变,一旦发现,尽早手术。
胆脂瘤有先天性和后天获得性,先天性多见于儿童或青少年,表现为听力逐渐下降,感染时耳朵流脓,后天胆脂瘤又分为后天原发性胆脂瘤和后天继发性胆脂瘤。后天原发性胆脂瘤起病隐匿,穿孔位于鼓膜松弛部或紧张部后上方,病因可能与咽鼓管阻塞,鼓膜内陷袋形成有关。后天继发性胆脂瘤继发于慢性化脓性中耳炎,鼓膜大穿孔或边缘性穿孔,复层鳞状上皮从穿孔边缘向后鼓室或上鼓室;鼓窦生长,形成胆脂瘤。
发现胆脂瘤应尽早手术,彻底清除病灶。若得不到及时治疗,可能出现眩晕、面部神经麻痹等症状,术后胆脂瘤患者要定期清理术腔痂皮,坚持换药,保持干耳。