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【特别奉送】系列之145:肾错构瘤是恶性的吗?
肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,是由血管、平滑肌和脂肪组成构成的肿瘤,是最常见的肾脏良性肿瘤。肾错构瘤常见于中年妇女,发病率在0.2%—0.6%之间。
绝大多数肾错构瘤患者没有明显的症状,是偶然通过体检发现的,一些长得比较大的肾错构瘤,腹部可能会摸到肿块,肿块压迫十二指肠、胃等器官而出现饱胀感、便秘、腹痛等不适。部分患者肿瘤内的血管丰富,可能出现破裂和出血,有的患者正是出现了这种危险情况,如果止血不及时就会危及生命。
腹部B超可以用于肾错构瘤的筛查,并且简便、无创、可反复检查。诊断肾错构瘤还需要进行腹部CT检查,以明确肿瘤部位、大小及其与周围组织的关系。但对于脂肪组织缺乏或很少的肾错构瘤难以通过影像学的方法确诊,易混淆为肾癌。如今,磁共振成像、术前穿刺活检或术中快速病理活检可以降低误诊率。
肾错构瘤的治疗方案一般包括错构瘤剜除术、肾切除术、选择性动脉栓塞、消融治疗等。其中,肾错构瘤剜除术是肾错构瘤的主要治疗方案,可以较为彻底地清除患者的病灶,同时保留患者正常肾组织的功能。