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我院开展首例腹腔镜下保留生育功能的宫颈广泛切除及盆腔淋巴结清扫术
2018年8月8日,我院妇二科孙立新主任手术团队(孙立新主任医师,闫丽隽副主任医师,宋莉莉主治医师,赵欣主治医师)成功为一名宫颈癌患者施行了我院首例保留生育功能的腹腔镜下宫颈广泛切除+盆腔淋巴结清扫术。该手术填补了我院妇科该领域的空白,达到省内领先水平。
该患者23岁,未生育,在发现阴道不规则流血、排液近半年后,入院治疗确诊为宫颈癌Ib1期,经过术前详细检查,科内讨论,与家属充分沟通后,妇二科决定为她施行保留生育功能的腹腔镜下宫颈广泛切除+盆腔淋巴结清扫术。手术顺利完成,历时4小时,目前患者恢复良好。
孙立新主任手术后介绍说:随着宫颈癌患者发病年龄年轻化和生育年龄推迟,传统的子宫广泛切除术已不能满足患者的需求,经腹及经阴道保留生育功能的宫颈广泛切除术应运而生。目前腹腔镜技术已日趋成熟,在全国较大的腹腔镜中心均已陆续开展了腹腔镜下保留生育功能的宫颈广泛切除及盆腔淋巴结清扫术,但在我省鲜有报道。我科从2010年开展经腹保留生育功能的宫颈广泛切除+盆腔淋巴结清扫术,使患者术后妊娠成为可能,其中已有患者顺利地完成生育。同时从2014年开展腹腔镜下子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术,腹腔镜技术不断发展,此例为首例完成保留生育功能的腹腔镜下宫颈广泛切除及盆腔淋巴结清扫术。
团队成员闫丽隽副主任医师补充道:传统的开腹保留生育功能的宫颈广泛切除及盆腔淋巴结清扫术需要在下腹部做一个20cm的长切口,由于手术切口长、创伤大,易继发伤口感染、切口疼痛等,影响术后功能恢复,增加肠粘连几率,降低受孕率。而腹腔镜因其具有视野清晰,整个手术过程解剖更精细,操作安全,创伤更小,功能保留更完整,使患者大大受益,可以作为临床年轻早期宫颈癌患者保留生育功能的#治疗方案。