对于需要长期接受化疗、静脉输液治疗的肿瘤患者而言，PICC导管是一条能够减少反复穿刺痛苦的“生命通路”。但带管出院后，居家护理该注意什么、哪些行为有风险、出现异常如何处理，是很多患者和家属的高频疑问。

　　近日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）泌尿外科护士陈靳受邀做客山西健康之声广播，围绕PICC居家护理开展专题健康科普，系统讲解日常维护、并发症识别、应急处理等核心知识，帮助带管患者科学照护、安心休养。

什么是PICC？为什么居家护理很重要？

　　PICC全称为经外周静脉置入中心静脉导管，具有留置周期长、输注安全性高的特点，常用于肿瘤化疗、长期静脉输液、肠外营养支持等治疗场景。

　　由于导管留置时间较长，多数患者的带管期会跨越居家休养阶段。若居家照护不规范，可能增加穿刺部位感染、肢体静脉血栓、导管堵塞、意外脱管等并发症的风险，既影响导管正常使用，也可能给患者带来额外的健康风险。因此，掌握科学的居家护理方法，是保障导管安全、平稳完成治疗的重要环节。

居家护理6个核心要点，记牢更安心：

　　1.保持穿刺处干燥清洁，异常情况及时就医

　　日常注意观察穿刺部位的贴膜状态，若出现贴膜卷边、松动、渗血渗液，或穿刺处红肿、疼痛、瘙痒等情况，切勿自行撕脱贴膜、随意涂抹药膏，应及时前往医疗机构，由专业护士进行规范维护与处理。

　　2. 避免置管侧手臂过度负重

　　日常可进行轻缓的日常活动，无需过度制动，但应避免置管侧手臂提举5公斤以上的重物，避免剧烈甩臂、用力牵拉等大幅度动作，降低导管移位、脱出的风险。

　　3.置管侧手臂避免测量血压、静脉穿刺

　　血压袖带加压、静脉穿刺操作均可能挤压导管，造成导管弯折、移位、堵塞甚至脱落，影响管路正常使用，因此需避免在置管侧手臂进行上述操作。

　　4.睡眠时避免长期压迫置管肢体

　　长时间压迫置管侧手臂，可能影响局部血液循环，引发肢体酸胀不适，也可能挤压导管造成管路不通畅。睡眠时可适当调整姿势，避免长时间压向置管一侧。

　　5.掌握衣物穿脱技巧，减少导管牵拉

　　穿脱衣物时遵循“穿先置管侧、脱后置管侧”的原则：穿衣时先穿置管手臂，再穿健侧手臂；脱衣时先脱健侧手臂，最后脱置管侧手臂，可最大限度减少导管牵拉，预防意外脱管。

　　6.日常做好防护，牢记应急原则

　　居家、外出活动时动作尽量轻缓，注意保护导管外露部分，避免被衣物、物品勾挂、拉扯。若出现导管滑脱、穿刺处大量出血等紧急情况，应立即按压止血并就近就医。

　　出现这些信号，务必及时就医

　　如果居家期间出现以下情况，请勿自行处理，需尽快联系医护人员或前往医院就诊：

　　穿刺部位红肿、疼痛、渗液、流脓，或伴随发热等全身症状；

　　置管侧手臂明显肿胀、疼痛、皮肤颜色改变；

　　导管出现回血、堵塞、打折、脱出等异常；

　　出现胸闷、呼吸困难等不适。

　　规范的居家护理是保障PICC导管安全使用的重要基础，既能延长导管使用寿命，也能有效降低并发症风险。建议带管患者严格遵循护理要求，按时到院进行专业维护，出现异常及时处置，共同守护好这条治疗“生命通路”。

　　科普整理自山西健康之声广播专题节目 科普主讲：中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）泌尿外科 陈靳

　　医院地址

　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号