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【新闻动态】深入一线促规范 聚焦内涵提质量—— 我院开展医疗质量专项行政查房
为持续夯实医疗质量安全根基，规范临床诊疗行为，提升病历内涵建设水平，2026年7月7日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）总院长王洁、院长段朝霞带领资深返聘专家及医务科工作人员，深入临床一线开展医疗质量专项行政查房，以实地督导推动医疗质量持续改进。
本次专项查房采用“四不两直”工作方式，直奔临床科室，随机抽取在院病例，通过线上查阅运行病历、现场核查诊疗台账等形式开展全维度督查。院领导及专家重点围绕单病种质控指标落实、病历书写规范、病历内涵质量等核心内容逐项核查，同时对疑难危重病例会诊、死亡病例讨论、危急值处置记录等关键医疗环节进行细致督导。检查以运行病历质控为切入点，坚持问题导向、强化过程管理，全面排查临床诊疗中的风险点与薄弱项，推动各项医疗核心制度落地见效。
在强化院内诊疗质控的同时，医院紧扣国家肿瘤区域医疗中心功能定位，聚焦疑难复杂危重肿瘤患者的全周期管理，同步推进专项出院随访工作。针对疑难危重肿瘤患者群体开展特定周期的院外随访，打通院前、院中、院后连续服务链条，进一步改善患者就医体验，形成“院内严质控、院外有延续”的医疗质量闭环管理。
此次专项查房是医院落实省卫生健康委医疗质量提升相关工作部署的具体举措，也是持续深化医疗质量内涵建设的常态化抓手。通过院领导带队下沉督导，进一步压实科室质量管理主体责任，传导质量安全意识，助力全院医疗质量管理向精细化、规范化升级。
下一步，医院将以此次专项查房为契机，持续健全医疗质量长效管控机制，常态化开展多形式质量督导与问题整改，不断提升疑难复杂肿瘤诊疗能力与全周期服务水平，扎实推进国家肿瘤区域医疗中心建设，切实保障患者就医安全与诊疗质量。
医院地址
山西省太原市杏花岭区职工新村3号
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