肿瘤治疗中，骨髓抑制是化疗常见的不良反应，其中发热性中性粒细胞减少（FN）、化疗诱导的中性粒细胞减少（CIN）更是可能导致治疗中断、感染风险升高的关键问题。为进一步提升骨髓抑制规范化管理水平，保障肿瘤患者治疗安全与疗效，8月7日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）特需医疗部召开“骨髓抑制规范化管理学科建设项目（2025 版）评分细则”研讨会，科室医护骨干围绕管理全流程关键环节展开深度研讨，为临床实践制定可落地的标准化方案。

锚定全程闭环

明确管理硬指标

　　“目前院级、科室两级骨髓抑制管理架构已搭建完成，下一步核心是实现 CIN/FN 从评估到随访的全程闭环。”会上，特需医疗部主任薛艳峰明确工作重点，提出多项“100% 达标”硬指标：骨髓抑制规范化评估率、患者知情同意落实率、符合指征患者规范化诊疗率、高风险人群分级管理率需均达100%；病例病程、出院小结中相关记录必须完整，确保诊疗轨迹可追溯。

　　针对FN这一高风险并发症，薛艳峰强调 “多学科协作（MDT）前置”：一旦出现FN病例，需第一时间启动MDT会诊，联合临床医师、药师制定个体化方案，并详细记录会诊意见与执行情况；患者出院后，要在指定时间内完成随访和疗效与安全性评估，通过“诊疗-随访-指导-执行”的闭环，为患者的全程治疗提供全流程的指导与服务。

分层施策

兼顾疗效与患者需求

　　“风险评估已实现全覆盖，但‘精准度’是下一步提升重点。” 特需医疗部副主任刘晓玲结合临床实践提出细化建议：针对骨髓抑制高风险人群，制定针对性的预防方案。她同时强调“应急响应时效”：若出院患者发生院外Ⅳ度粒细胞减少或FN，需协助患者及时返院或就近诊疗，同步完善感染筛查与对症治疗，确保每一例高危病例都能得到及时的医疗救治。

护理联动

细节处筑防线

　　“护理是骨髓抑制管理的‘最后一公里’。” 特需医疗部护士长焦俊云分享护理团队实践方案：针对不同化疗方案的骨髓毒性分级，做好相应的风险标识，实现“可视化管理”；对已出现重度粒细胞减少的患者，严格执行病房清洁标准，限制探视人数与时长，最大程度降低感染风险。

　　为提升患者自我管理能力，护理团队还将推出多元化健康宣教措施：编制健康宣教手册、宣传页、短视频、开展患教会等，广泛开展科普宣传活动，提高患者及家属对骨髓抑制的认知与应对能力。

破解痛点

务实研讨定方案

　　会议还针对骨髓抑制规范化管理项目实施中的实操问题，如评估表填写中的疑难点、治疗护理操作中的易疏漏环节等，组织参会医护人员展开深入研讨。参会人员结合临床实践各抒己见，梳理出一批兼具针对性与可操作性的解决方案，为后续骨髓抑制规范化管理工作的有序推进筑牢了基础。

　　“骨髓抑制管理不仅是医疗质量问题，更是患者的‘生命安全线’。”薛艳峰在总结中强调，特需医疗部将以此次研讨会为契机，持续优化管理流程，力争打造全省骨髓抑制规范化管理标杆，为肿瘤患者提供更安全、更精准、更有温度的医疗服务。

　　此次研讨会的召开，不仅明确了骨髓抑制管理的“路线图”，更体现了医院以临床需求为导向、以患者安全为核心的服务理念，为后续肿瘤患者安全接受治疗、降低骨髓抑制相关并发症风险筑牢了基础。