为进一步规范护理团队对危重患者护理流程，强化护理人员文书记录的法律风险意识，全面提升危重症病例的应急处置能力与精准照护水平，切实筑牢医疗安全防线，1月13日，头颈外科护理学组聚焦临床核心需求，精心策划并成功举办危重患者护理专项培训。本次培训特邀重症专科护理学组副主任护师季华主讲，科室全体护理人员全员参训，现场学习氛围浓厚。

　　本次培训以“规范流程、规避风险、提升效能”为核心，采用“理论精讲+案例剖析+实操演练”的多元化培训模式。季华老师结合多年重症护理实战经验，确保培训内容兼具专业性、实用性与法律合规性，精准对接临床护理核心需求。

　　在护理文书法律风险防控模块，培训重点强调护理记录需严格遵循“客观、准确、及时、完整、规范”五大核心原则。季华老师通过典型医疗纠纷案例复盘，深入剖析了护理记录中“时间节点模糊、数据不准确、主观判断替代客观事实、关键操作未记录”等常见问题潜藏的法律隐患，明确了危重患者护理文书“即时性、客观性、完整性、规范性”的刚性要求，详细解读了生命体征记录、医嘱执行记录、病情变化及干预措施记录等关键环节的书写规范，引导护理人员牢固树立“文书即证据”的法律意识。

　　针对头颈外科专科特点，季华老师在危重患者早期识别与处置模块中，系统讲解了重症患者病情变化的早期信号与快速评估方法，为临床及时干预、挽救患者生命提供了专业指导。实操演练环节，参训护士分组协作，严格遵循操作规范完成病情评估、应急处置、多学科协同配合等全流程操作，并同步做好及时、准确的护理记录。季华老师全程跟踪指导，针对操作细节漏洞、应急反应衔接问题、文书记录不规范表述等逐一进行针对性纠错，重点强化“操作与记录同步、数据与事实一致、风险与干预对应”的实操原则。演练结束后，各小组开展案例复盘与经验分享，有效巩固了培训成果。答疑交流环节，参训护士围绕临床工作中遇到的护理文书书写困惑、重症患者应急处置难点等问题踊跃提问，季华老师结合丰富临床经验与法律专业知识逐一解答，分享风险规避技巧与优质护理服务经验，助力护理团队破解实际工作难题。

　　此次专项培训紧扣头颈外科重症护理专科需求与安全核心，既夯实了护理人员的理论基础与实操技能，又强化了法律风险防控意识，有效提升了护理团队的规范化服务水平、应急处置能力与协同作战能力。

　　未来，头颈外科护理学组将持续搭建专业学习平台，常态化开展专科护理培训与技能练兵活动，以标准化、精细化、合规化的护理服务为危重患者生命健康保驾护航，不断巩固医疗安全防线，助力学科护理质量与安全管理水平双提升，为患者提供更优质、更安全、更有温度的护理服务。

　　医院地址

　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号