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【特别奉送】系列之五十三:炎症和肿瘤往往只差一个内镜的距离
曾经一位患者突然两个耳朵发闷,在家附近的诊所诊断为中耳炎,并服用消炎药二十多天,之后到正规医院检查,做了耳朵检查和鼻咽镜,最后在病理检查中被诊断为鼻咽癌。
肿瘤的狡猾在于它#不会总按照医学教科书上写的出牌。它会各种化妆术,会打马虎眼。有很多被诊断为各种炎症的鼻咽癌患者。比如慢性咽炎数月、反复扁桃体炎多次静脉抗生素、反复或持续中耳炎、干燥性鼻炎、颈部淋巴结炎等等。上至七八十岁的老人,下至十几岁的孩子,都可能出现这种情况。从炎症到肿瘤,是个悬殊的落差,是个质的差别。
所以一定要信任和配合医生。很多人一听说做内镜检查,总觉得大夫太夸张、过度检查、或者过度害怕不舒服,甚至有人不舍得花钱,所以往往会要求先用药。也有人图省事,不到医院,通过各种方式、转弯抹角托人打听,然后自己买点药吃。有些病人家属拿着其他院的病历和检查结果咨询,患者自己都不来,结果不以为然,拖了半年才来,使得病情延误了很久,最终被诊断为鼻咽癌。
所以千万不要小看内镜检查。它可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大提高癌的诊断准确率,并可进行某些治疗。如今的内镜检查没有想象中那么痛苦。光导纤维内窥镜系利用光导纤维传送冷光源,管径小,可弯曲,在检查时患者痛苦也大大减少。
虽然患者的病史不一定长,可能只有一项不舒服,但必要时,一定要做内镜检查。