8月1日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）肝胆胰外科举办手术直播日活动。科室团队勇闯普外科“禁区”，成功为壶腹癌患者实施了四级“皇冠”手术——全腹腔镜胰十二指肠切除术。手术由肝胆胰外科主任黄庆先教授主刀，活动通过两大平台完成直播演示，向医疗同行展示出我院精湛的外科手术实力和团队协作能力，进一步扩大了医院知名度和影响力。

　　患者为中年女性，因梗阻性黄疸就诊，经过术前诊断，确诊为壶腹癌。对于壶腹癌，手术是最重要的治疗手段，并且要想完全切除位于壶腹部的肿瘤，必须选择普外科最大、最复杂的手术——胰十二指肠切除术，也是医学界公认的四级“皇冠”手术。但是，胰十二指肠切除术涉及胆道、胰腺、胃肠道等重要器官，周围重要血管较多，并且需要进行复杂的消化道重建，手术难度极大，无疑是极大的挑战。患者入院后黄庆先教授组织MDT，详细分析了患者病情，最终决定为患者行腹腔镜胰十二指肠切除术。胰十二指肠切除是腹部外科最大的手术，被誉为皇冠上的明珠，而腹腔镜胰十二指肠切除手术更是外科的“珠峰”。

　　8月1日，肝胆胰外科团队在黄庆先教授的带领下，在麻醉科、洁净手术部、护理部的共同协作下，手术如期进行，并在两大平台进行线上直播。腹腔镜胰十二指肠切除术肿瘤切除是难点，消化道重建是关键，操作风险高，需要严谨的手术技巧和丰富的实践经验，更考验团队配合。黄庆先教授团队采用动脉优先入路方，这种入路方式以肠系膜上动脉及腹腔干为轴心进行游离，具有早期判断可切除性、足够的淋巴清扫范围以及识别动脉变异的优势。整个手术过程流畅，配合默契，实现区域淋巴结1、3、5、7、8、9、12、13、16a2、16b1 、14组淋巴结Enblock廓清。在未损伤术区多条重要血管的情况下，成功切除患者的壶腹部肿瘤，并完成消化道重建。胰十二指肠切除术最关键的消化道重建是胰肠吻合，腹腔镜下的操作更是重点难点。黄庆先教授经过多年手术探索和经验总结，综合国内外专家多种吻合术式，总结出一套自己的胰肠吻合方式理论体系。黄庆先教授在手术中与线上嘉宾互动交流，就不同吻合方式优势分享自己的见解，并指出各种吻合方式并不是一成不变，胰腺质地、胰管管径等也成为影响吻合方式的重要因素。

　　此次手术直播展现了我院肝胆胰外科的风采，黄庆先教授精湛的手术技巧和团队间默契的配合得到了线上观看者的一致好评。此次手术直播是我院建设国家肿瘤区域医疗中心的重要举措，近期山西省肝胆胰肿瘤诊疗中心落户我院，外科更是发挥了核心主导作用。希望通过此次直播加强与各地区兄弟医院之间的交流与合作，扩大我院地区影响力，我们将不断提升诊疗水平，力争为患者提供最前沿、最有效、损伤最小的精准外科治疗，更好地为患者服务。

黄庆先

科室：肝胆胰外科

　　肝胆胰外科主任。毕业于华中科技大学同济医学院，硕博连读，青岛大学医学院硕士研究生导师。

　　擅长肝胆胰脾微创外科，是著名肝胆微创外科专家，四级手术微创率达到70%以上。擅长全腹腔镜下胰十二指肠切除术(LPD)(治疗胰头癌、胆管下段癌、十二指肠乳头恶性肿瘤)，常规开展腹腔镜下胰腺中段、胰体尾及胰腺各部位切除术，达国内先进水平。常规开展低肝静脉压下腹腔镜半肝、中肝、尾状叶及各肝段切除;腹腔镜下肝门胆管癌根治术，联合体外循环下下腔静脉右心房切开取栓+左半肝切除术都是烟威地区最早开展病例。达国内先进水平。擅长胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤的微创治疗，是早期开展胃肠外科微创手术的专家之一。擅长急性坏死性胰腺炎等复杂腹部重症外科的治疗。在肝胆胰等消化系肿瘤的新辅助、转化治疗方面积累了成熟的经验。

　　中国医师协会胰腺疾病委员会微无创专业学组委员，中国医师协会腹膜后疾病委员会委员，中国医药教育学会腹部肿瘤专业委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会经肛门内镜微创手术专业委员会委员，中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肝胆胰肿瘤学组委员，国家肿瘤微创产业联盟普通外科专业委员会委员，山东省医师协会肝胆胰腔镜微创医师分会委员，烟台市抗癌协会肝胆胰分会副主任委员。发表SCI及中华级论文20余篇，出版专著2部，主持烟台市科技发展计划课题2项。多次获得年度优秀及抢救成果奖。

　　科普小知识/

　　如何预防胰腺癌：

　　1. 切忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品。

　　2. 多食新鲜水果和蔬菜，日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入，其中的维生素和微量元素可抗自由基和抗氧化，有利于防癌抗癌。

　　3. 保持进食规律。

　　4. 戒烟、不酗酒，提倡饮茶，适量饮茶能够提高免疫功能和防癌。

　　5. 工作中要做好防护，少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。

　　6. 积极预防与治疗与胰腺癌相关的疾病，如慢性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病等。要清楚胰腺癌的预防知识，提倡定期进行体格检查。

　　7. 加强体育锻炼，增强体质，避免超重和肥胖，保持良好情绪。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号