6月24日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）头颈外科举办了基于适时模式的出院准备服务的学习探讨。会议围绕喉癌术后患者出院重返社会或居家继续康复治疗等事项展开讨论。会议由头颈外科护士长范改萍主持。

　　喉术后患者、全喉患者需要长期佩戴套管，面临失声困扰及社会交往受损、患者的生活质量下降等问题。如何让患者和家属短时间内掌握各种居家照护技能，是头颈外科医护人员的责任。为推进形成“诊疗一康复一长期” 护理的连续服务模式，出院不等于健康需求的中断，出院准备服务的实施需要延续照护系统的支撑，从而保证患者的照护信息的转出和出院后照护的衔接，以降低老年患者出院后不良结果的发生率，确保出院准备服务的有效性。医务人员的工作就是使患者和家属能安心地离开医院，同时保证患者得到持续而完整的医疗照护服务。提供符合其个性化需求的综合性、专业性服务。有专人负责，定时随访评估转归指标、居家护理情况及医学成本，提供再指导。

　　大家在会上积极地提供出院相关的后续治疗信息、居家康复信息及症状监测，提供如社交平台和社区或康复机构的信息，协助患者适时转换角色，顺利回归家庭、社会。鼓励患者积极参与支持性团体活动和延续性护理服务，搭建信息交流平台，相互分享交流经验；同时积极调动患者周边可利用的资源，鼓励患者积极参与社会活动和日常交流活动，降低生活节奏，积极进行自我调适，顺利回归家庭和社会。通过此次学习，科室人员都认为未来仍需大量知识和爱心来支持延续护理的重任，更好的服务患者。

李德志

出诊：头颈外科　北京专家门诊

时间：周三上午

　　对头颈部肿瘤的诊断治疗尤其外科及综合治疗积累了丰富经验。熟练掌握甲状腺、涎腺、口腔、耳鼻咽喉、下咽食管、颅底等头颈部常见良恶性肿瘤的手术治疗。尤其擅长头颈部复发疑难肿瘤尤其放化疗后肿瘤、颅底复杂肿瘤的手术切除及修复重建。熟练使用各种带血管蒂或游离组织瓣进行肿瘤切除后缺损的修复。在国内外杂志发表论文多篇。

　　科普小知识/

　　甲状腺疾病的治疗原则

　　1、甲状腺功能亢进症：在药物疗法：（1）药物疗法主要适用于甲亢儿童、孕妇、轻度甲状腺肿大者，一般治疗时间是1年到2年，在为患者治疗的过程中，按照患者的甲状腺功能情况，合理地增加或减少药物使用剂量。在使用药物治疗中，可能会产生一定的副作用；（2）放射碘治疗：对于甲亢复发、甲状腺中度肿大患者采用放射碘的方式进行治疗，医生会根据患者针对放射碘摄取率将其应需放射的剂量计算出来。（3）手术治疗：该种方式适合用于甲状腺肿大严重、可能存在甲状腺恶性肿瘤、甲状腺肿大对气管有压迫感而使患者出现呼吸困难症状的患者。

　　2、甲状腺功能减退症：（1）对症治疗：对于中期、晚期的重型患者，在服用左旋甲状腺素或是甲状腺片之外，应对症治疗，例如：输液、给氧、控制感染等。在对甲亢治疗中，避免因为过度而出现甲减的情况。

　　3、甲状腺炎：对于有轻度甲状腺肿大，同时没有任何症状的患者可不先治疗，可进行随访观察。在采用皮质类固醇对疾病治疗时，当患者吸取甲状腺放射性碘症状，可结束治疗。

　　4、甲状腺瘤：对于肿瘤小，同时压迫感症状比较小的患者，可定期进行复查，对于不能排除恶性肿瘤或是肿瘤较大者，应采用手术方式进行治疗。如果在手术时将全侧或是一侧甲状腺切除后，应为患者补充甲状腺素，从而确保甲状腺功能逐渐恢复到正常水平。

　　5、甲状腺囊肿：在对该种类型甲状腺疾病治疗中，应先充分了解疾病的性质，对于人性甲状腺囊肿症状应采用手术切除的方式进行治疗，而对于良性者，可先随访观察。

出诊信息

　　◆为北京专家

　　●为省优秀专家

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号