龙年伊始，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）核医学PET/CT中心与妇瘤科通力合作，成功完成省内首例卵巢癌术后复发患者18F-FAPI PET/CT诊断工作，标志着我院在复发卵巢癌精准诊断方面又添一把诊断“利器”。

　　一名53岁女性患者，2016年9月于外院行卵巢癌根治术，术后予以化疗及靶向治疗，10个月前发现盆腔髂区淋巴结转移并切除。近期复查肿瘤标志物CA125升高（918U/mL），临床高度怀疑复发，但MRI、增强CT、18F-FDG PET/CT检查均为阴性。

　　为进一步明确诊断，经多学科讨论，我院核医学PET/CT中心于2月27日为该患者进行了全省首例卵巢癌18F-FAPI PET/CT显像，显像结果不仅清晰明确地探测出阴道残端转移病灶，同时还发现了18F-FDG PET/CT阴性的肠系膜转移病灶，这些病灶的检出与患者临床表现及实验室检查高度吻合，显示出18F-FAPI PET/CT显像的独特优势。

　　此例18F-FAPI PET/CT显像为全省首例应用18F-FAPI PET/CT显像诊断临床高度怀疑卵巢癌化疗后复发，但其它常规显像阴性的患者，充分显示了分子影像在盆腔肿瘤多学科MDT精准诊断方面的优势和必要性。

陶秀丽

　　毕业于中国医学科学院北京协和医学院，擅长肿瘤的综合影像诊断、肿瘤的分子影像学研究和药物疗效评价，尤其在肺癌、淋巴瘤等实体瘤免疫检查点抑制剂治疗疗效PET-CT评价方面有一定研究经验。

　　担任中华核医学分会青委会委员，中国抗癌协会肿瘤影像专委会学组青年委员，中国医师协会核医学医师分会第四届委员会组织临床诊断工作组组员，中国医师协会核医学分会第四届委员会临床诊断工作组组员，北京放射学会核医学分会分子影像学组委员，北京放射学会核医学分会PET学组委员。

周　洁

　　中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）核医学PET/CT中心医师，从事PET/CT肿瘤影像诊断工作10余年，北大访问学者，期间主要研学方向为新型PET/CT显像剂的临床转化。发表论文10余篇，其中SCI三篇，山西省抗癌协会肿瘤核医学专业委员会委员，参与省级课题3项，卫生厅课题奥曲肽PET/CT显像在神经内分泌肿瘤中的应用1项，科技厅课题18F-PSMA PET/CT在前列腺癌中的应用1项。

　　科普小知识/

　　40多年来，随着18F-FDG临床应用的不断发展，其对低亲和力和高背景的组织或器官病变的探测缺乏特异性的缺点渐渐突显，这种情况即将随着FAPI显像剂的发展而改变。成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein, FAP)为Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶，属于脯氨酰寡肽酶家族，高表达于多数上皮肿瘤组织和肿瘤间质中，如肝癌、结直肠癌、胰腺癌和卵巢癌，而在正常组织、良性肿瘤间质中无表达或表达较低，是特异性强、稳定性好的广谱肿瘤靶标。相较于18F-FDG在肝脏、肠道和脑等组织中存在生理性高摄取，FAPIs在绝大部分组织和器官中的摄取都较低，有利于对原发和转移病灶的诊断。目前，已有文献证明FAPIs类显像剂对肿瘤诊断的价值。

　　18F-FAPI PET/CT显像即成纤维细胞激活蛋白抑制剂PET/CT显像，是一种新型的PET/CT检查，可以通过反应肿瘤间质内肿瘤相关成纤维细胞表达的肿瘤相关成纤维蛋白进行成像，对多种肿瘤具有很高的诊断价值。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号