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【新闻动态】巧手融瘤 我院综合内科成功实施首例高难度CT引导下肺转移瘤微波消融术
2月1日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）综合内科成功实施了首例高难度CT引导下肺转移瘤微波消融术，填补了我院转移瘤消融治疗领域的空白。
患者为71岁晚期肺小细胞癌的男性，于2019年11月初行左肺下叶切除术，术后出现多发转移，给予全身化疗、脑转移灶放疗、化疗联合免疫治疗。2024年1月27日，查CT提示左肺下叶后基底段结节较前增大，大小为2.0cm×1.3cm。由于患者年龄较大，适合采用微波消融术进行局部治疗。
患者病灶特点为局部属于微小病灶，位置靠近膈肌，随呼吸动度活动范围大，定位难度大；病灶紧挨支气管，易损伤周围脏器，消融难度大；手术进针入路径深（7cm），定位较难，易气胸及出血。在综合内科副主任戴鹏、主治医师王晓琴的密切配合下，精准定位，半小时内完成手术，术后无并发症。
微波消融是一种针对早期非小细胞肺癌（NSCLC）、肺转移瘤以及不适合手术患者的最小侵入性治疗方法。适合直径小于3厘米的肿瘤，且肿瘤位置允许安全进行消融治疗。对于原发性癌症已控制但肺部存在少量转移瘤的患者，微波消融能够作为局部控制手段，对于经历过手术或放疗后局部复发的患者，微波消融也提供了再次控制疾病的可能。
科普小知识
微波消融是微波电场下，使组织中的水分子、蛋白质分子等激烈振动，将动能转化为热能。最终都是使组织温度升高，肿瘤细胞发生 凝固性坏死，一般情况10分钟内可以完成。
微波优势有以下几点：一、热效率高。如果肿瘤在血管旁边，血流会很快散热，即“热沉效应”。微波升得快，抗热成效应好。二、微波消融范围比较大，适合存在许多大肿瘤的中。三、微波不需使用正负极产生电流，避免对电生理的影响，减少皮肤受伤。四、微波痛觉低。微波70%~90%的人不需要麻醉，镇痛方案加上局部麻醉就能解决手术。
出诊信息
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