1月17日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）中医科主任医师张勇接诊到一位老年患者。患者面色苍白、乘坐轮椅，经过与家属简单沟通，了解到患者来自平遥，65岁，3天前开始出现呕血，黑便，在当地医院经过止血、抑酸、支持治疗效果不理想，遂来我院就诊。

针对患者病情，且患有糖尿病，肾功能还不太好这些情况，张勇主任医师及时接收患者入院，并思考患者病情出现的原因，是消化道肿瘤、消化道溃疡、肝硬化门脉高压还是食管胃底静脉出血。

“神志清，贫血貌，血压92/56mmHg，心率96次/分，四肢水肿，腹部无明显压痛”，患者住院后，中医科主治医师刘丽霞认真查体，给予抑酸、止血、补液等治疗措施，嘱患者禁饮食，半卧位，并开具相关化验，心电图，预约腹部CT和胃镜检查，监测血压、血氧饱和度等生命体征，同时安抚患者和家属的情绪。

入院当晚，患者出现了头晕、烦躁等失血伴随症状，经过紧急止血处理才暂时平稳住，化验提示患者血红蛋白45g/L，并出现柏油样稀便大约100多毫升。张勇主任医师意识到患者病情严重，迅速联系结直肠外科、内镜中心会诊，并将患者病情告知家属，经家属同意后，决定为患者进行床旁胃镜检查。镜下发现患者贲门撕裂出血，胃内还有几处小出血点。

由于患者出血严重，血库血源紧张，经多方协调，输血科紧急调配了两袋同型去白细胞浓缩红细胞，输血后，患者的面色逐渐有了红润。经过支持补液，患者的肾功能恢复正常。张勇主任医师安排刘丽霞主治医师给患者静脉缓慢泵入奥曲肽，并继续输血治疗，患者的血压趋于平稳。未再出现活动性出血，复查血红蛋白为10g/L。张勇主任医师调整治疗方案，停止泵入奥曲肽，补充白蛋白，患者的精神状态明显得到改善，四肢水肿减轻。2天后，患者可以进少量温水和流食，控制血糖，脱离了危险。

该例消化道出血患者的成功救治，是中医科、结直肠外科、内镜中心、输血科的协作联动，是医患之间的信任与担当。我院各科室秉持为患者提供规范精准的医疗和优质温暖的护理服务，守护百姓健康。

科普小知识

中药热奄包疗法源于中药熨烫疗法，为中医传统的外治法之一。

中药热奄包疗法是指将中药热敷于患处，药性通过穴位透入经络而起到温中药经止痛、活血行气的一种中医外治方法。

内科治疗中：肺系疾病，急性胃肠炎、缓解便秘、恶心呕吐，神经痛、四肢麻木等有较好的疗效。

中医骨科疾病方面的应用较为广泛，尤其在治疗颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎、软组织水肿等骨科疾病。 

妇科疾病：缓解痛经，治疗乳腺增生症，妇科盆腔炎等有较好的疗效。

其他疾病：小儿肺炎、小儿遗尿以及中药热奄包可用于PICC穿刺置管中，热奄包敷预穿刺部位，可扩张 血管内径，提高穿刺成功率，减轻疼痛。

出诊信息

预约方式：

（1）电话预约：114、118114；

（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

（3）自助机预约。

医院地址

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