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【新闻动态】我院完成全省首例机器人辅助直肠癌联合前列腺癌根治术

发布时间:2023-12-26 浏览次数:
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12月20日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)结直肠外科联合泌尿外科成功为一位直肠癌合并前列腺癌的肿瘤患者,实施了机器人辅助直肠癌联合前列腺癌根治术,术后患者恢复良好。该例手术为我省首例机器人辅助联合切除手术。

患者王先生,男,55岁,主因间断大便带血3个月就诊于当地医院,结肠镜检查确诊其罹患直肠癌。怀着对我院的信任,2023年12月就诊于我院结直肠外科,准备手术治疗。检查期间,同时发现患有前列腺癌直肠癌前列腺癌均属早期,预后较为理想。

 

鉴于王先生的病情,结直肠外科主任刘海义组织我院多学科团队对患者病情进行了科学分析,并制定了严谨的治疗方案。结直肠外科刘海义主任、泌尿外科韩雪冰主任、放射治疗科李宁主任认为,根据直肠癌分期,目前可根治切除,不考虑放疗治疗;根据前列腺癌分期,可行手术根治切除,亦可行根治性放疗控制病情。随后,多学科专家针对前列腺癌的治疗方案,提出了各自意见。多学科专家团队认为,如先行前列腺癌根治性放疗,会对直肠癌的根治手术增加难度;如先行直肠癌手术,会阴部伤口的愈合时间,会延误前列腺的治疗。最终,我院多学科团队提出了为患者行机器人辅助直肠癌联合前列腺癌根治术,不仅能同时切除两个部位癌灶,还能节省患者的治疗费用。

机器人辅助手术是新兴的微创手术方式,在世界范围内已陆续开展。机器人辅助手术的优势日趋明显,机器人辅助直肠癌根治术已成为我院结直肠外科常规手术之一。

与传统腹腔镜比较,机器人具有以下5个特点:一、3D拟真视野和高清放大图像,有利于精准识别;二、仿真机械手在7个自由度540°方向旋转,其灵活度甚至超过医师的双手;三、自动滤除术者的不自主颤动,确保手术操作稳定和安全;四、术者采取坐姿进行操作,过程舒适自如,有效减轻疲劳;五、机器人手术可缩短学习曲线,更高效。机器人的上述技术优势,即使在狭小的空间内也能精确、迅速地进行操作,特别是盆底、脏器间隙等狭窄部位,其便捷程度甚至超过腹腔镜手术。

手术由结直肠外科刘海义主任,泌尿外科韩雪冰主任主刀,结直肠外科侯生槐副主任医师、姜慧员医师、郭宏伟医师、泌尿外科庞东梓副主任医师辅助,在麻醉科崔新龙医师配合下开展。手术过程顺利,在达芬奇手术机器人10倍放大的3D视野和多关节系统的精细操作下,手术仅耗时4个小时,术中出血不足50ml,术后安返病房。

此次联合手术的顺利完成,展现了我院多学科协同合作的显著优势,体现了我院外科团队的不断创新,积极向上,同时也彰显了国家肿瘤区域医疗中心的建设成效。结直肠外科将进一步提升医疗水平,强化医疗人才队伍建设,更好地为患者的健康保驾护航。

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关旭

国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科,肿瘤学博士,科技部“十四五”国家重点研发计划青年科学家项目负责人、北京整合医学学会NOSES分会秘书长、国际NOSES联盟秘书、中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOSES专委会秘书。

以第一作者在Science Bulletin、JAMA Network Open、International Journal of Surgery等期刊发表SCI论文36篇,累计IF为221.7。主持国家重点研发计划“常见多发病防治研究”重点专项青年科学家项目1项(项目经费300万),主持国家自然科学基金青年项目1项。以主编、第一作者及执笔人身份发表中国及国际结直肠癌胃癌NOSES指南与专家共识8部,主编及参编10部NOSES手术学系列专著,开展国际首个NOSES多中心大样本队列研究,具有8项专利,荣获2022年度华夏医学科技奖一等奖、2023年度中国抗癌协会科技奖一等奖。

科普小知识

什么是达芬奇机器人:

达芬奇机器人手术系统由视频系统、机械臂系统和医师控制台3部分组成。视频系统为主刀医师提供放大10--15倍的高清三维图像,赋予手术视野真实的深度感,增加医师对手术的把握。机械臂系统位于床旁,安装有一条镜头臂和三条器械臂。器械臂所持有的专用器械具有独特的可转腕结构,可以540°旋转,突破了双手的动作限制,使操作更灵活,尤为适合狭小空间(如盆腔)内的手术。主刀医师坐于控制台前,实时同步控制床旁机械臂的全部动作,无需长时间站立,显著降低了生理疲劳。机器人计算机系统自动滤除术者动作中的不自主颤动,使操作更稳定。

出诊信息

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