11月9日下午，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）成立的山西省肿瘤介入治疗中心举行肝癌多学科综合治疗（MDT）成立会议，并召开第一期病例会诊讨论。我院肝胆胰胃外科病区主任马俊团队，消化内科副主任史一楠、病区主任张宁刚团队，及介入治疗科全体医生参与本次会议。

　　本次肝癌MDT会议由我院介入治疗科主任于世平主持。中国医学科学院肿瘤医院派驻专家、介入治疗科主任李肖受邀参会，对我院肝癌MDT团队的成立表示祝贺，并对团队的工作提出希望。会议首先由消化内科副主任史一楠、介入治疗科主治医师杜晶磊分别就1例中期原发性肝癌的靶免治疗和3例原发性肝癌的介入治疗进行病情汇报。针对以上病例，各科室成员根据目前肝癌的诊疗指南及专家共识，依次提出治疗建议并讨论，汇成一致性意见，反馈给患者及家属首先治疗方案及备选方案，并根据自身情况作出选择。

　　目前肝癌的治疗手段有手术、肝移植、介入、靶向、免疫治疗、放化疗等，但由于超过90%的肝细胞肝癌合并不同程度的肝炎、肝硬化，及肝癌极易转移的特性，使得肝癌的治疗复杂性较高。同时，当前对肝癌的诊疗多数为分科体制，各学科之间缺乏紧密联系、协作渠道，不同治疗方法存在各自的优势和不足，且适应症有重叠，单一的治疗方法已出现“天花板效应”。

　　肝癌MDT团队的建立和MDT会诊制度的实施形成了肝癌多学科联合治疗体系，从而避免肝癌单一学科治疗的局限性。肝癌MDT的运行过程应遵从“三要三不要”原则。三要：要以患者为中心，要以疗效为目的，要以循证医学为依据。三不要：不要以自己一技之长决定患者的治疗方案，不要过多的单一治疗，不要以经济利益来决定治疗方案。通过MDT为肝癌患者提供多学科一站式的医疗服务，实现“以患者为中心”，提高生存率，改善患者生存质量的目标。

李　肖

介入治疗科　主任医师

　　中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科主任。北京协和医学院与四川大学博士研究生导师。擅长肿瘤介入治疗、肿瘤消融、肿瘤并发症、门静脉高压症等。

　　世界华人肿瘤医师协会微创介入专委会侯任主任委员、北京肿瘤学会介入专委会候任主任委员、中国医师协会介入医师分会门静脉高压专委会主任委员 、中华医学会急诊医学分会出血学组副组长、北京医学会介入医学分会副主任委员 、北京医师协会放射介入分会副会长 、中国抗癌协会肿瘤消融治疗专委会副主任委员、中国临床肿瘤学会介入治疗专委会副主任委员、《中国介入影像与治疗学》杂志主编。

　　科普小知识

　　肝癌的TACE规范化治疗

　　肝癌TACE治疗的理论基础源于肝癌和正常肝脏血供方面存在的差异。正常肝脏营养血供75% ～ 80%来 源于门静脉，而肝癌血供95% ～ 99%来源于肝动脉或周围侧支动脉（如膈下动脉、胃左动脉和胸廓内动脉等）。用带有化疗药物的栓塞剂（如碘油或载药微球）经肝癌供血动脉注入后可阻断其血供，使肿瘤缺血、缺氧，同时在肿瘤局部聚集高浓度化疗药物，可对肿瘤发挥最大限度的杀伤作用。目前，临床常用的TACE方法有：①动脉内灌注化疗药物后再进行栓塞（栓塞剂中加或不加化疗药物）；②动脉栓塞前后分别进行化疗药物灌注（“三明治”疗法）；③化疗药物与颗粒性栓塞剂混合进行栓塞；④单纯用带化疗药物碘油乳剂进行动脉栓塞和（或）加用颗粒性栓塞剂。

出诊信息

　　▲为学科带头人

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。