10月26日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科团队为一名左胸巨大肿瘤患者成功实施开胸胸腔巨大肿瘤切除术+左肺下叶部分切除+左肺上叶舌段切除。

术前医学影像

　　50岁的赵女士（化名）平时工作繁忙，疏于健康管理，长时间未进行体检。一个月前因劳累后出现胸憋、气紧情况就医，胸部CT检查显示：左胸腔巨大肿瘤、左侧胸腔积液。因手术风险极高，患者为能得到更加专业的诊疗，辗转多家医院后选择在我院胸外科进行系统治疗。

　　胸外科副主任胡成广接诊该患者，仔细阅读其影像、病历资料，资料显示，患者肿瘤十分巨大，完整切除手术难度极高。赵女士的胸腔，被巨型肿瘤侵占了大部分空间，难以保证良好的手术视野，且肿瘤与心脏及血管关系密切，一旦术中损伤，很可能导致不可逆转的大出血。由于肿瘤侵袭的范围太广，如不能找到确切的解剖层面，会直接导致切除不彻底或无法切除。肿瘤几乎占据了整个左侧胸腔，压迫导致长时间肺不张，术中可能发生复张性肺水肿或诱发呼吸衰竭等严重并发症。考虑患者病情十分复杂，手术难度和风险较高，胸外科立即组织团队诊疗，在严谨的讨论和多番交流后，制定出缜密的手术方案，同时决定“强强联手”。

切除肿瘤

　　经过充足准备，胸外科副主任胡成广、主任廉建红共同主刀，在助手李志龙主治医师的配合下实施胸腔巨大肿瘤切除手术。术中，经探查发现，肿瘤占据左侧胸腔绝大部分空间，左肺长期受压导致肺不张，部分膈肌受侵犯，需进行左侧胸腔肿瘤切除、受累的左肺下叶部分切除、膈肌修补及实变的左肺上叶舌段切除术。在麻醉科贾志勇副主任医师，洁净手术部任晓亚护师、窦赟护师的全力配合下，经过3个半小时的奋战，25cm ×15cm的肿瘤组织被完整切除。手术过程顺利，术后患者返回ICU继续治疗，目前病情平稳，且术后三天患者已经可以下地活动。

　　肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，目前已成为一个严重的公共健康问题。加强肺癌的早期筛查和早诊早治是提高癌症生存率、降低死亡率的关键所在。平时若身体出现不适，切勿抱有侥幸心理，一定要及时到正规医院就诊。

廉建红

出诊：胸外科

时间：周二上午

　　胸外科主任、主任医师。擅长胸部肿瘤诊断及外科治疗，对肺小结节诊疗具有丰富的经验，在肺癌，食管癌个体化治疗有独特的见解。2012年完成了我院首例胸腹腔镜联合食管癌切除术，近几年来应用胸腔镜技术完成食管癌以及肺癌外科手术千余例，其中包括多项高难度手术例如2015年胸腔镜下肺叶袖式切除气管支气管成型吻合术填补了我省空白，标志着我省胸腔镜手术水平达到国内先进水平。胸腹腔镜联合食管癌切除术手术视频获全国一等奖并参与国内多次展评。

　　主要社会兼职：山西抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员；山西抗癌协会食管癌专业青年委员会主任委员；山西医学会肿瘤分会胸部肿瘤微创外科学组组长；山西医学会胸心外科分会食管疾病学组组长；山西省抗癌协会肺癌专业委员会委员

胡成广

出诊：胸外科

时间：周一上午

　　胸外科副主任、主任医师。擅长胸部疾病的手术治疗及胸腔镜微创手术，包括肺部、食管和纵膈肿瘤和其他良性疾病，特别是对肺结节的诊疗做了大量的临床和研究工作，积累了丰富的经验，承担着山西省科技厅和卫健委关于“肺结节”科研项目。获关于“肺结节及早期肺癌诊疗”山西省科技进步二等奖一项，发表sci、北大核心期刊的论文20余篇，承担省级科研项目多项。曾在美国Virginia 大学医学中心、意大利国立癌中心研修。

　　主要社会兼职：山西省抗癌协会胸腔镜专业委员会 主任，中国抗癌协会肺癌专业委员会委员，中国抗癌协会食癌专业委员会青委，山西省抗癌协会肺结节专业委员会 常委。

王　兵

出诊：胸外科　特需门诊

时间：周一

　　从事胸部外科工作30余年，毕业于白求恩医科大学日语临床专业，协和医科大学肿瘤外科硕士学位。在肺良恶性肿瘤、纵隔及胸壁肿瘤的诊治上有丰富的经验，在肺癌的早诊早治及微创治疗方面尤其擅长，能熟练完成疑难及危重手术。年手术量400余台，国内外发表论文20余篇。

　　科普小知识

　　什么是肺不张？

　　正常情况下，无论是吸气期还是呼气期，肺内总含有适量的空气，以保证不间断地进行气体交换。任何原因引起的某一部分肺组织含气量显著减少或完全不含气体，导致肺组织萎陷和肺体积缩小的一种病理形态学改变即称为肺不张。含气量显著减少，肺组织尚未完全萎陷者也叫肺充气不全或不全性肺不张。肺不张不是一个独立的疾病，引起肺不张的病因有多种，以支气管肺癌引起者最为多见，因此应尽早做出病因诊断，以便及时进行合理的治疗。

出诊信息

　　◆为北京专家

　　●为省优秀专家

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号