随着医疗技术的进步肺癌合并乳腺癌的检出病例越来越普遍。如何处理是临床上比较疑难的问题，如果胸外科和乳腺外科分别先后治疗各个器官的病变，一方面并不能达到最佳的治疗效果，另一方面也易造成患者不必要的身心伤害和经济损失。为了让患者少跑路，让就医更便捷和更合理，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科胸疑难病例多学科会诊新增乳腺专家，积极为患者搭建疑难病例多学科讨论平台。

　　近日，胸外科收治一例女性患者。患者既往右肺上叶结节1年余，因体检出右肺结节增大、左肺出现结节就诊我院胸外科门诊。入院完善相关检查后，胸部CT显示右肺上叶恶性肿瘤可能、双肺继发恶性肿瘤可能。钼靶检查示左乳外下象限不规则淋巴结影，考虑恶性可能性大。为了清晰诊断，明确下一步诊疗方案，探究癌症原发器官。9月20日上午，胸外科积极组织疑难病例多学科会诊，并邀请中国医学科学院肿瘤医院派驻我院的乳腺疾病诊疗专家兰波教授参加讨论。

　　兰波教授分享了多例肺癌合并乳腺癌的临床表现，对比了不同来源的乳腺癌影像特征及瘤影像学鉴别要点，并旁征博引病理学和不同版本指南的更新对该患者的病情进行分析。

　　由于肺内结节位置、大小限制，大部分患者仅能借助手术明确诊断。乳腺癌患者中原发性肺癌以腺癌为主，其形态与乳腺癌肺转移癌非常相似，因此鉴别具有一定难度。经过兰波教授与我院胸外科、呼吸内科、乳腺外科等专家详细分析各项检查和解读医学影像，结合国内外研究，为患者制定个体化治疗方案，明确下一步治疗方向。

王　兵

出诊：特需门诊　胸外科

时间：周一全天

　　从事胸部外科工作30余年，毕业于白求恩医科大学日语临床专业，协和医科大学肿瘤外科硕士学位。在肺良恶性肿瘤、纵隔及胸壁肿瘤的诊治上有丰富的经验，在肺癌的早诊早治及微创治疗方面尤其擅长，能熟练完成疑难及危重手术。年手术量400余台，国内外发表论文20余篇。

兰　波

出诊：特需门诊　综合内科

时间：周三上午、周四上午

　　毕业于北京协和医学院临床医学八年制，医学博士，硕士研究生导师。长期从事肿瘤内科临床工作及药物临床研究，擅长乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗等药物治疗。执行多项抗肿瘤新药临床研究。主持包括国家自然科学基金在内的多项科研课题。于国内外权威期刊发表多篇学术论文。入选北京市科协青年人才托举工程。

　　学术任职包括北京市肿瘤质控中心乳腺癌质控专家委员会秘书长、中华医学会肿瘤分会乳腺肿瘤青年学组委员、国家抗肿瘤药物临床应用监测青年专家委员会委员、《中国肿瘤临床》青年编委等。

　　科普小知识

　　什么是多原发性肺癌？

　　多原发性肺癌，是指同一个体在一侧肺叶，或者双侧肺叶的不同部位，同时或者先后发生，两个或者两个以上原发肺肿瘤的情况。多原发性肺癌的病因目前尚不清楚，可能与年龄、吸烟、遗传、 空气污染等因素密切相关。

出诊信息

　　●为省优秀专家

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号