9月8日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）核医学PET/CT中心举办首次疑难病例多学科联合会诊。此次会诊特邀我院泌尿外科韩雪冰主任医师、病理科徐恩伟主任医师、消化内科张素珍主任医师，针对一例左锁区淋巴结穿刺显示转移，伴神经内分泌分化，多发淋巴结转移疑难复杂病例进行深入细致的讨论。

　　该患者在我院核医学PET/CT中心行18F-FDG（葡萄糖代谢显像）、18F-PSMA（前列腺特异性显像）、18F-SSA（神经内分泌肿瘤特异性显像） PET/CT显像，考虑为前列腺来源恶性肿瘤伴多发转移。由于患者三次PET/CT显像存在异质性，且初诊就出现神经内分泌分化这一疑难现象，组织开展多学科联合会诊，为患者下一步治疗给出精准方案。

　　核医学PET/CT中心主任赵铭结合患者的临床及病理资料，就三次不同显像剂PET/CT图像进行解读及分析，希望与会专家围绕三次PET/CT显像存在异质性以及前列腺癌伴神经内分泌分化患者与单纯前列腺癌患者PSA水平间是否存在差异进行探讨,为患者下一步治疗提供方向。

　　徐恩伟主任医师指出病理中神经内分泌分化与神经内分泌转化间的区别，对该患者外院及本院会诊后的免疫组化进行了深入解读，建议该患者增加颈部淋巴结活检标本的PSA标记。韩雪冰主任医师在分析该患者的病历及影像资料后，指出鉴于前列腺腺泡癌，以淋巴结转移为主的情况较少见，因此需要进行前列腺系统穿刺及前列腺核磁检查，一方面可以明确诊断，另一方面可以指导治疗。张素珍主任医师提出,如果患者出现合并神经内分泌癌时内科要予以干预。

　　此次会诊是我院核医学PET/CT中心首次举办的疑难病例多学科联合会诊，通过此次会诊，不仅体现了18F-PSMA PET/CT在前列腺癌诊疗中的作用，使前列腺癌诊断手段得以丰富和完善，同时也突出的显示出多学科联合会诊在肿瘤患者的诊疗一体化方面的重要作用。

　　我院PET/CT于2009年正式开机以来，秉持着医者仁心的精神服务于三晋患者，现已行18F-PSMA及18F-SSA PET/CT显像各450余例，积累了丰富的临床经验。今后，我院核医学PET/CT中心将紧跟国家肿瘤区域医疗中心建设步伐，高质量推进各项工作，以更精湛的专业技术为广大患者服务。

　　科普小知识

　　PSMA即前列腺特异性膜抗原，是一种在前列腺癌组织中高度表达的蛋白质，18F-PSMA PET/CT结合了放射性同位素标记的PSMA靶向探针和计算机断层扫描，可以清晰地显示前列腺癌细胞的位置、数量和分布情况。18F-SSA PET/CT即生长抑素受体显像，生长抑素受体高度表达于神经内分泌肿瘤细胞表面，用同位素标记生长抑素类似物，可以显示神经内分泌肿瘤在体内的位置及分布情况。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号