为持续推进国家肿瘤区域医疗中心建设，全面提升中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）医学影像工作综合水平，9月开始，中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科派驻专家杨蕾教授入科开展影像诊疗工作。

　　杨蕾教授从事肿瘤综合影像诊断18年，临床经验丰富、学术造诣高深。此次杨教授来到山西，对接我院医学影像科开展工作，用精湛的专业知识和丰富的临床经验，为我院带来高水平的影像技术，提高影像诊断水平，为两院医疗同质化发展贡献力量。

　　在开展临床工作之余，杨蕾教授还帮助医学影像科提升科研能力及专业技能。每天参加科室晨读会、日常科研学习病例讨论及每周举办的业务学习，对于疑难病例的影像诊断提出宝贵意见和思路。在学习工作之余，与大家广泛交流，帮助大家拓宽思路，完善知识体系。

　　杨蕾教授即将在我院开设专家门诊，为广大患者提供就诊服务和专业帮助，在国家肿瘤区域医疗中心的引领带动下，让三晋肿瘤患者在家门口就能享受到国家级医疗服务。

杨　蕾

中国医学科学院肿瘤医院

影像诊断科

副主任医师

　　毕业于北京协和医学院影像医学与核医学专业，医学博士。从事肿瘤综合影像诊断工作18年。擅长腹部及乳腺肿瘤等影像诊断及鉴别诊断。主持及参与国家级及省部级课题多项，在国内外期刊发表论文多篇。现任北京医学会放射学分会青年委员，中华医学会放射学分会乳腺学组青年委员。

　　科普小知识/

　　CT 增强与 MR 增强能同一天内检查吗？

　　由于CT和MR造影剂都需要通过肾脏代谢，那么是否会加重患者肾脏负担，是大家必须要面对的现实问题。

　　据研究，对于肾功能正常的病人也要建议至少间隔 4 小时以上，对于有肾功能中度降低、重度降低的患者应该更加地谨慎，在不影响病人诊疗的情况下尽量延长两次检查时间间隔。

　　如果需要两次检查同时 / 间隔 4h 甚至更短时间内检查，那么应先做 CT 增强还是先做 MR 增强呢？

　　对于这个问题的回答还需要从 CT 增强与 MR 增强的原理、机制来考虑。首先，CT 增强的原理是通过引入碘对比剂来增强血供丰富的组织与周围组织的对比，因为碘的原子序列很高为 53，相对原子质量为 127，与人体大部分的组织相比其对于 X 线的吸收很高，从而可以形成鲜明的对比。也就是说，只是引入的对比剂的相对原子质量大，就能够增强对 X 线的吸收，那么磁共振常用的钆对比剂也是属于相对原子量比较大的，Gd 的原子序数为 64，相对原子质量为 157，比碘的相对原子质量还高，那么同样在 CT 图像也表现为亮，即高密度。也就是，若先做 MR 增强，那么再做 CT 增强可能会影响 CT 增强的检查。

　　再者，MR 增强的原理是通常是通过引入顺磁性的金属离子钆对比剂，以达到影响组织的纵向弛豫和（或）横向弛豫，从而人为地改变组织的对比。也就是磁共振增强的要点就是引入的对比剂要具有顺磁性。

　　那么碘对比剂具有顺磁性吗？不具有，因为碘是卤族元素，它是非金属，不具有顺磁性。那么也就是打了碘对比剂后，它不影响磁共振增强的检查。

　　所以得出，先检查 CT 增强不影响检查 MR （平扫和增强），先检查 MR 增强影响 CT （平扫和增强）。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号