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【新闻动态】勇于突破难点 拯救病人患肢 我院肝胆胰胃外科成功开展自体血管移植术
随着外科手术器械的改良以及手术技术的提高,血管重建技术在临床中逐渐普及。自体血管是一种理想的血管移植材料,在肝胆胰胃外科良恶性疾病手术中均有广泛的应用前景。
近日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)肝胆胰胃外科副主任高泽锋教授团队成功完成一例腹盆腔复发的巨大肿瘤切除联合右侧部分髂外动脉切除、自体血管移植血管重建手术。该患者肿瘤位于右侧腹盆腔,成不规则生长,大小约19?16cm。肿瘤侵犯右侧髂骨、耻骨、部分小肠及回盲部肠管,肿瘤包绕侵犯右侧髂外动静脉,长约5cm。行右侧部分髂骨、部分耻骨、部分小肠及回盲部肠管,及右侧髂外动静脉切除加肿瘤整体完整切除。为保证患者右下肢正常血供,避免截肢,后截取右侧自体髂内动脉移植到髂外动脉重建下肢血管加小肠升结肠吻合术。术后患者右下肢血运良好,足背动脉波动好,皮温正常,患足血供良好。
侵犯重要血管的肿瘤患者想获得手术根治切除机会,就要将肿瘤与重要血管一并切除。在血管重建方面有自体血管移植和人工血管移植两种办法。人工血管移植,简单方便,但是价格昂贵,且术后生物相容性差、血栓形成率高,术后需长期抗凝,远期血管通畅率低于自体血管。而自体血管移植,性价比高,没有排异反应,不容易形成血栓,近远期通畅率高,广泛应用于下肢动脉搭桥、冠状动脉搭桥等。因此,自体血管移植术不仅减轻了患者经济负担,还为患者保全了患肢及功能。
血管移植、血管重建技术是目前肝胆胰胃外科手术中的难点之一,此次自体血管移植术的顺利实施,不仅拯救患者一条腿,使其能更好的回归正常生活,也彰显了我院肝胆胰胃外科不忘初心,在医学道路上勇攀高峰的精神。这项技术的突破,也标志着我院肝胆胰胃外科新技术迈上了新台阶。
王成锋
出诊:特需门诊 肝胆胰胃外科
时间:周三上午 周四上午
享受政府特殊津贴专家、国之名医。
主要从事胰腺和胃肿瘤的诊治及相关基础研究,在胰腺癌、胃癌规范化诊治、以术中放疗为基础的综合治疗等方面达国际领先水平。牵头制定国内外胰腺癌和胃癌诊治规范、共识等10余项,多项成果被NCCN等国际指南所引用。承担国家及省部级课题20余项。专注胰腺癌基因测序、3D空间结构等相关研究,发表论文200余篇、SCI论文60余篇(含NG、Adv Sci、Theranostics等),中华系期刊论文50余篇、专著10部。获教育部科技进步二等奖等10余项、专利2项。
国际术中放疗协会理事;中国医师协会肿瘤医师分会副会长;中国医药教育协会副会长、常务理事、腹部肿瘤专委会主委;中国医疗保健国际交流促进会常务理事,胰腺病学专委会主委;中华医学会肿瘤学分会胰腺癌专委会副主委等20余项。
李智宇
出诊:特需门诊 肝胆胰胃外科
时间:周三下午 周四上午
医学博士,主任医师,硕士研究生导师。1996年毕业于中山医科大学,2003年获中山大学肝胆外科博士学位,2014-2015年美国加州大学旧金山分校(UCSF)癌症医学中心访问学者。2003年至今在中国医学科学院肿瘤医院历任主治医师、副主任医师、主任医师。长期从事腹部肿瘤外科治疗临床实践,对肝胆肿瘤以及结直肠癌、神经内分泌肿瘤肝转移瘤外科治疗积累了较丰富经验。作为负责人承担国家科技部“十三五”重大专项子课题、省部级课题,院所课题多项。作为主要参加人参加“863”,“十一五”,“十二五”多项国家级重大专项课题。入选国家科技部及北京市科委评审专家库。国内外期刊发表论文30余篇。参编论著6部。
出诊:肝胆胰胃外科
时间:周一
肝胆胰胃外科副主任,主任医师,发表论文20余篇,曾获山西省自然科学基金。
从事腹部肿瘤外科临床研究30余年,积极引进并开展胃癌腹腔镜手术,开展保留幽门的胰十二指肠切除术以及规则性肝叶、肝段切除术,特别擅长胃、肝脏、肝门区及腹膜后肿瘤等的手术治疗。
担任山西省医师协会微无创专业委员会主任委员等社会职务。
科普小知识
什么是癌前病变?
正常细胞发展成恶性肿瘤,大多都要经历“癌前病变”阶段。癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变,如果不及时治疗,有可能转化为癌,如慢性萎缩性胃炎、黏膜白斑、子宫颈糜烂、结直肠的多发性腺瘤性息肉、某些良性肿瘤等。但我们要注意的是癌前病变并不是癌,不应将癌前病变与癌等同起来;癌前病变不一定会演变成癌,癌也不是都来自癌前病变;不能把癌前病变扩大化,把一些不属于癌前的病变当作癌前病变,如普通的消化性溃疡和慢性胃炎。
出诊信息
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