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【新闻动态】中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）加强医保政策培训 提升医保服务效能
为更好地服务于临床一线，提高工作效率，转变工作作风，改善服务质量，5月5日—19日，我院医保科联合病案室工作人员深入到30个临床、医技科室进行医保、病案政策解读宣讲和培训。
本次培训医保科共分8个小组，通过参加科室交班的形式进行宣讲，覆盖面广，内容丰富，主要包括三方面内容：一是对近期省、市医保检查中发现的违规问题做了认真分析，并对今年打击欺诈骗保专项整治工作中，重点打击的三项内容及九项违规行为做了细致的讲解。要求各科室加强对医保政策的学习，将医保政策始终贯穿于日常诊疗行为中，严格落实各项医保政策管理规定。二是对 DRG相关知识做了培训，对DRG运行过程中需要注意的问题进行了讲解。结合科室1月、2月DRG运行数据，医保科、病案科对接组成员与临床医技科室专管员、主管医师共同分析病例。通过突出重点，着重解答疑点，强调病案质量作为重中之重，主管医师应规范、全面、准确填写病案首页，其填写质量直接影响 DRG 分组和付费标准测算的准确性。三是讲解了科室开展新技术、新项目应如何申请编码以及申请需要提交的资料。
通过讲解实际事例，参会人员现场互动讨论，使大家更深刻地了解和掌握医保政策。临床科室主任、医师表示，此次医保培训很及时，科室人员要加强对医保政策学习，严格执行医保政策管理规定，认真分析总结科室存在的不足，优化改进；DRG付费方式改革既是机遇，也是挑战，科室人员要深入掌握DRG精细化管理思路，规范科室临床路径，成本核算管理，提高病案首页填写质量。
培训结束后，医保科对接组人员与各科室专管员、护士长共同梳理本科室目前的相关项目，并强调科室应严格执行医保管理规定，继续坚决杜绝任何违规收费，最大限度地服务好广大患者。
此次下科室医保培训，进一步提升了医务人员作为医保基金“守门人”的责任意识，加深了对医保政策的理解，规范了医疗服务收费行为，使我院医务人员在今后的工作中都能自觉遵守并认真执行医保政策。下一步，医保科将继续加强规范监督管理，维护基金安全运行，严格规范落实各项医保政策，为参保患者提供优质高效的医疗保障服务。
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