头颈部恶性肿瘤的主要治疗手段是手术切除。因头颈部具有较为复杂的解剖和功能结构，如何修复头颈外科手术缺损一直是极具挑战性的问题。近日，中国医学科学院肿瘤医院派驻专家、我院头颈外科主任李德志带领科室团队开展了运用锁骨上岛状皮瓣修复口底癌患者术后口底及部分舌缺损的手术，取得了满意的治疗效果。

　　锁骨上岛状皮瓣因其具有颜色及质地与面颈部皮肤相似、薄且柔韧、可塑性强且其制备相对简单、无需显微血管吻合等优点，近年来在头颈部肿瘤手术中的应用逐渐增多。锁骨上岛状皮瓣血供稳定，动脉走形比较恒定，皮瓣获取时间短，大大减少了手术需要的人员数量和手术时间，缩短了患者的住院时间，减少了人员成本及设备成本的使用，具有显著的优势。

　　李德志主任在中国医学科学院肿瘤医院工作期间，已完成用锁骨上岛状皮瓣修复腮腺癌复发术后组织缺损、下咽癌术后组织缺损、喉癌、甲状腺癌术后咽部缺损、颈段食管癌术后组织缺损、口底肿瘤术后组织缺损、甲状腺癌侵犯皮肤及面部术后皮肤缺损等10余例手术案例。此次将这项新技术在我院头颈外科顺利开展，标志着我院头颈肿瘤专家团队在头颈部修复重建的技术道路上又向前迈进了一步。

　　头颈外科全体同仁将继续把握机遇，齐心协力，引入推广更多先进技术，持续提高患者生存质量，为国家区域肿瘤医疗中心建设作出自己的贡献。

李德志

中国医学科学院肿瘤医院

头颈外科副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院山西医院

(山西省肿瘤医院)

头颈外科主任

　　医学博士，对头颈部肿瘤的诊断治疗尤其外科及综合治疗积累了丰富经验。熟练掌握甲状腺、涎腺、口腔、耳鼻咽喉、下咽食管、颅底等头颈部常见良恶性肿瘤的手术治疗。尤其擅长头颈部复发疑难肿瘤尤其放化疗后肿瘤、颅底复杂肿瘤的手术切除及修复重建。熟练使用各种带血管蒂或游离组织瓣进行肿瘤切除后缺损的修复。在国内外杂志发表论文多篇。

　　科普小知识

　　腮腺多形性腺瘤生长缓慢，肿瘤界限清楚，多为单侧，偶见双侧发病。耳下可触及结节状肿物，高起处常较软，低凹处较硬，一般可活动。肿瘤边界清楚、无压痛，患者多无自觉症状，肿瘤长大后除表现畸形外，一般不引起功能障碍。

　　腮腺多形性腺瘤有哪些典型症状?

　　患者早期可无自觉症状，肿瘤生长缓慢，肿瘤大小不等，小者如蚕豆，大者直径可达20~30cm。肿瘤周界清楚，活动性良好，与周围组织不粘连。

　　肿瘤多位于在耳垂部的腮腺浅叶，故多在此处可见无痛性肿块，肿块呈球状、分叶或不规则状。若肿瘤位于腮腺深叶，可向咽旁及软腭突出。口内咽旁或软腭处可见膨出。腮腺副叶的腮腺多形性腺瘤较少见。

　　肿瘤质地中等偏韧，表面皮肤光滑，可有囊性变。若其囊性变部分继发感染，可有肿胀、疼痛。

出诊信息

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