有筋骨有道德有温度系列报道之二十

注重学术研究  打造一流团队（上）

——记山西省肿瘤医院结直肠肛门外科

    在二十世纪七十年代，山西省最早的、也是#的肛肠肿瘤专诊专治的肛肠肿瘤外科诊疗小组成立了。随着肛肠外科组的不断发展，以及专病专治的时代要求，山西省肿瘤医院肛肠外科、肛肠肿瘤研究所于1993年7月正式挂牌成立，在全国范围内率先将肛肠肿瘤的临床诊疗和科研教学走向专业化和规范化。经过20多年的发展和建设，山西省肿瘤医院结直肠肛门外科已具备相当专业技术规模，这个团队梯队建设整齐，人员结构合理，业务水平全国领先，他们以精湛的医疗技术和优质护理服务造福广大肿瘤患者。

一、技术与理念并进，打造一流诊疗中心

结直肠肛门外科以收治结直肠肛门肿瘤患者为主，近年来科室开展以大肠癌诊疗为主的多学科综合治疗，包括标准的开腹手术、腹腔镜下的结直肠癌#术、扩大#术及各种类型的保肛手术。同时开展多学科联合诊疗模式，如XXXX，术前新辅助化疗及辅助化疗等。

在直肠癌保肛手术方面，开展的保留植物神经的直肠系膜全切除（TME）及Dixon、Bacon 、Parks、双吻合器技术的广泛开展，使保肛效果明显改善，保肛率明显提高。肛门直肠测压仪则为保肛患者术后的肛门功能和压力测定，提供了先进的检测手段，为术后的恢复提供了较好的指导。

肛肠科属于大肠专业，也是隶属于普通外科的一个分支，在近年来不断的发展壮大起来。省肿瘤医院的结直肠肛门外科中，对于结肠的治疗主要有完整的结肠系膜切除等手段，而直肠方面的主要特色就是保肛。从发展历程上来说，结直肠肛门外科的保肛技术一直走在全国的前列。而现在，科室也不断地开展各项#，包括腹腔镜下的保肛手术等，这些#在直肠癌领域，于国内外都属于一流水平，对于我国这类疾病的患者来说，能满足大部分患者的需求。

从上世纪80年代初，以肛肠外科专家席忠义、范桢为代表的老一辈专家开始侧重于搞肛肠专业的研究，到1993年肛肠科挂牌成立，再到如今，肛肠类疾病的诊疗模式发生了巨大的转变。过去对于这类疾病的治疗仅仅限于开展外科手术，而由于当时技术水平和学术研究水平等的局限性，很多患者并不能进行手术，这使得患者的治疗受到了很大限制。而现在，随着学科的发展，省肿瘤医院结直肠肛门外科的专家和医生们的治疗理念越来越清晰，各项手术技术也得到了巨大的进步，很多过去无法开展的手术，现在都能实现，从而造福了更多的患者。而学科的发展也不仅仅局限于手术治疗，直肠癌的新辅助治疗手段也大大的扩展，对于一些发现较晚的患者，通过一些术前的放化疗，原本无法切除的肿瘤，就有可能被切除。在患者的新辅助治疗和术后的辅助治疗方面，省肿瘤医院结直肠肛门外科现在已转变成为一个大肠癌的诊治中心，从单纯的手术模式，转变成现在综合治疗的模式，与之前相比是一个巨大的进步。患者从入院到术前的检查、诊断、评估，制定治疗方案，再到术后该如何护理，已经形成一套完整的治疗体系，体现出结直肠肛门外科的综合治疗水平。再加上省肿瘤医院大肠癌多学科诊疗（MDT）的平台，结合了医院内外很多专家的专业知识和经验，结直肠肛门外科也不断向着更精细、更专业的方向快速发展。省肿瘤医院肛肠科于1993年成立，2009年7月更名为结直肠肛门外科，2010年结直肠肛门外科被评为山西省肿瘤医院院所重点学科，发展至今已经有22年的历史。科室由原先的26张床位数，到目前为止已经增加至73张，手术量也从原来的200多台发展至现在的1000台左右，与省内其他医院治疗普通肛肠类疾病相比，省肿瘤医院的结直肠肛门外科现已基本形成一个外科手术、与辅助化疗相结合的肛肠肿瘤诊治中心。这个规模不仅在山西省内，放眼全国也是名列前茅的。

结直肠肛门外科的快速发展，是一支#团队共同努力的结果，经过多年来的人才引进与培养，如今已经形成了强大的医护阵容。科室现有医师15名、护士41名，分别为：主任医师5名，副主任医师2名，主治医师6名，住院医师2名，副主任护师1名，主管护师4名，护师19人，护士17名。硕士生导师4名。医师学历为博士2名，硕士10名。专业造口护理师2 名。在人员的结构、素质等方面都十分#。以#的团队为基础，才造就了结直肠肛门外科理念与技术共发展的良好局面。

二、临床科研一起抓，打造一流学术氛围

省肿瘤医院结直肠肛门外科在山西省该学术专业上数龙头地位。从科室的角度来说，一贯积极鼓励科室内人员认真做学术，多写文章，学术研究与奖金挂钩，并形成相应的规定。这些手段促使科室成员积极地参与到学术研究当中。

在结直肠肛门外科内部还有一个特殊的规定，就是科室每周四下午三点至四点有不同主题的科研活动：每个月的#个周四下午进行科主任查房，第三个周四下午进行科研教学查房，每月第二及第四周的周四下午进行科室业务学习。而每周四下午四点以后则进行MDT，即全院多学科诊疗活动。在科主任的带领下，一手抓临床，一手抓科研，临床与科研并重。临床带动科研，科研帮助临床，相互促进，双轨并行，用这样的规定切实体出现科室内浓厚的学术氛围，以“临床科研，聚力创新”为科训，凝聚科室力量。（未完待续）