很多人可能对服药用水、用多少水不以为然，觉得随便找到一种液体把药片咽下去就好，其实不然。正确的服药方式，可以增强药物的疗效，同时也降低了药物的副作用。其中，服药该喝什么水、喝多少，也是正确服药的一个重要组成部分。 药物对水的要求不是一概而论的，喝水过少，可能造成药效降低或损伤食管;喝水过多，药物可能过度稀释，治疗作用减弱;用茶水冲服，大量的鞣质可能与生物碱、蛋白质、金属离子发生相互作用;用矿泉水服药，其中的矿物质和金属离子也可能对有些药物的疗效有所影响。下面让我们仔细看看服药喝水的讲究。

　　一般情况下，口服药物应该选用新鲜的温开水，先喝一口水湿润咽部和食管，再服药，同时饮用100毫升～200毫升水比较合适。

　　需要大量喝水服用的药物

　　1.对食管黏膜的损伤比较明显的药物，如氯化钾、阿司匹林、四环素、氨茶碱、消炎痛、强的松等，服这些药应喝200毫升以上的水。

　　2.喹诺酮类药物，如诺氟沙星、左氧氟沙星等;磺胺类药物，如复方磺胺甲噁唑，其代谢产物易在尿中析出结晶，可引起结晶尿、血尿、尿痛等。

　　3.抗病毒药物，如阿昔洛韦，药物也易引起尿中不溶性结晶，所以服药期间应大量饮水。

　　4.盐类泻下药，如硫酸镁;解热镇痛类药物，如含有对乙酰氨基酚的感冒药，服后会使人大量出汗，服药时多喝点水可补充人体对水的需求，防止体内水、盐代谢紊乱。

　　5.服用可能产生口干的药品，如阿托品片、山茛菪碱片、颠茄合剂等，吃药时也应多喝水。

　　需要少喝水服用的药物

　　1.最常见的是一些抗酸、保护胃黏膜的药物，如达喜、乐得胃、麦滋林颗粒剂等，服药时一般只需少量水送服即可，且服药后半小时不宜喝水。因为这类药物具有独特的大分子层状网络结构，进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒，保护胃黏膜免于胃酸侵蚀。服用这类药物时，如果喝很多水反而会稀释药物，使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，降低治疗作用。 2.常用的消化道黏膜保护剂，如思密达，其主要成分为蒙脱石，其具有较强的吸附力，药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，以吸附致病微生物，故每次服药只需50毫升水冲服。

　　服用后不宜喝水的药物

　　止咳类药物，如止咳糖浆、复方甘草合剂等，这些药物较黏稠，服用后药物会黏附在咽部，直接作用于患处，从而起到消炎、止咳作用，如果喝过多水，会使局部药物浓度降低。一般要求服完止咳糖浆5分钟～10分钟不要喝水。

　　不同剂型用水量不同

　　药物的剂型不同，喝水的量也是不同的。比如胶囊类药物，喝水少了容易粘在食道上，因此服用此类药物时应喝足量的水，一般100毫升～300毫升，使药物尽快进入胃内。而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，直接吸收起效，喝水反而降低其疗效。

　　不宜热水服用的药物 含活性菌类的药物，如培菲康、亿活、整肠生等;维生素类，如维生素C;助消化类，如得每通、慷彼申、多酶片等，这些不可以用热水送服，一般用凉水或微温的水送服。患有严重心脏病、肾病及婴幼儿等特殊人群服药喝水的量也因人而异，必要时应咨询医生或药师，不可随意服用。

　　药学部：王蜀梅