脑膜瘤应如何治疗

科普文章 2016-11-14

  脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的第2位,可生长在大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角、小脑幕、脑室内等部位。

  脑膜瘤的治疗主要有手术治疗和放射治疗,手术切除是最有效的治疗手段。

  1、手术治疗

  手术时机和手术方式的选择应根据患者的身体状况、肿瘤部位、范围、年龄等因素确定。原则上应争取完全切除肿瘤,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。脑膜瘤如能早期诊断,在肿瘤尚未使周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但部分深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连紧密,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强全切,可行肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑组织的压迫作用。对确实无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。

  2、放射治疗

  良性脑膜瘤全切效果极佳,但因其生长位置,部分脑膜瘤做不到全切,少数恶性脑膜瘤也无法全切,需在手术切除后行放射治疗。放射治疗包括常规放疗、适形放疗、适形调强放疗和立体定向放疗等多种方式。

  3、其他治疗

  激素治疗、分子生物学治疗等。