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【新闻动态】医疗团队显实力 我院结直肠外科成功为92岁高龄患者实施手术

发布时间:2024-06-14
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  近日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)结直肠外科成功为一名92岁高龄患者完成横结肠癌直肠癌双源癌根治术。术后患者恢复效果较好,目前已痊愈出院。

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  据家属介绍,今年92岁的李奶奶虽然年事已高,但耳不聋、眼不花,精神状态无大碍,平素自己做饭、外出遛弯,都没有问题。近一年跟家人总说自己排便费劲,家人考虑其年龄大,没有引起足够重视。近一个月,李奶奶出现间断腹胀、腹痛,于外院行结肠镜检查提示横结肠癌直肠癌双源癌。对于一名92岁的老人而言,患有一种癌症已是不幸,怎料竟同时患有两个癌症,其疾病复杂程度、手术难度、麻醉耐受难度可想而知。其家属辗转多家医院后,慕我院结直肠外科主任刘海义之名而来,为老人寻求一线生机。

  刘海义主任接诊患者后,认真分析病情表示,李奶奶年纪大,心肺功能差,机体新陈代谢趋向于衰弱,同时合并高血压、冠状动脉粥样硬化、严重的心律失常等多种基础疾病,对手术承受能力很低。其术前准备、麻醉耐受、术后感染及康复治疗等每个阶段的危险因素都可能危及生命,每一道都是难关,考验的是医院综合诊疗水平。而手术方案的制定,直接影响患者的术后恢复和生活质量。

  面对高龄患者,结直肠外科医疗团队面临不少难关:是腹腔镜手术还是开腹手术?横结肠肿瘤与直肠肿瘤根治手术后存在两个吻合口,安全起见,是否要做结肠次全切除手术?患者高龄,营养状况一般,是否要做吻合?是否要做预防造口?两个肿瘤的手术,手术、麻醉时间相应延长,患者是否耐受?是否要分期手术?……各种问题接踵而至,战斗还未打响,困难已经许多,何况战斗打响后,实际情况可能会更加复杂。但结直肠外科团队并未退缩,迅速组织了多学科会诊,制定了详尽的手术方案。

  手术当天,结直肠外科麻醉科洁净手术部护理部、重症医学科等专家组成一支精锐的医疗团队,凭借精湛的技术和默契的配合,成功地为老人实施了手术。为了有利于患者术后恢复,医疗团队为患者行腹腔镜微创手术,仅用时3个小时。术中精细操作,稳扎稳打,先切除直肠病灶,加固“猫耳朵”薄弱区,加固乙状结肠直肠吻合口;后切除横结肠病灶,加固回肠横结肠吻合口,关闭系膜裂孔,术后留置肛管引流。所有能想到的安全步骤都想到了,目的只有让老人术后平稳恢复。患者转经重症医学科短暂过渡,术后第二天老人即可下床活动,精神状态也大大好转。术后第10天,患者痊愈出院,无任何并发症。

  刘海义主任介绍道,我国老龄化问题日趋严重,高龄病人越来越多,病情趋向复杂,已经不是一个单纯的社会问题。结直肠外科坚持以“患者为中心”的服务理念,积极学习国内外先进的新技术及新知识,特别是对疑难危重及老龄患者的救治,不断提高医疗服务水平及救治水平。科室率先在我省成立盆腔疑难诊治中心,开展疑难病症的治疗。此次手术的成功,不仅彰显了我院医疗团队的高超技艺,更体现了对患者生命健康的尊重与关爱。未来,我院结直肠外科团队将继续提升医疗服务水平,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

  科普小知识/

  我国大肠癌的发病特点及临床特点:

  近些年,随着国家经济水平的发展,人民的饮食结构和饮食习惯随之也发生了很大的变化,我国大肠癌发病特点也在不断变化,主要包括以下几点:1、男性多于女性,男女发病率为1.65:1;2、发病年龄逐渐年轻化,<40岁的大肠癌患者比例占到全部大肠癌患者的10-15%;3、直肠癌结肠癌多发,且2/3的直肠癌发生于直肠中下段,预后和器官功能不理想;4、大肠癌好发部位呈由直肠向右半结肠过渡的趋势。

  大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着病情进展,左半结肠癌主要表现为排便习惯改变、粘液血便或血便、肠梗阻等;右半结肠癌主要表现为腹部包块、腹痛、贫血等;直肠癌的主要表现为便血、排便习惯改变等。如出现上述症状,应及时、尽早就诊。

出诊信息

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  ●为省优秀专家

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