一、医院感染流行暴发报告与控制制度

二、医务人员手卫生制度

三、多重耐药菌感染的预防与控制制度

四、非结核分枝杆菌医院感染预防与控制制度

五、医院消毒制度

六、医院隔离制度

七、医院感染管理知识培训制度

八、职业暴露报告及处置制度

九、医院感染监测制度

十、消毒药械和一次性医疗器械、器具的管理制度

十一、医疗废物管理制度

十二、重点部位医院感染预防与控制制度 (呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染、外科手术部位感染等)

十三、重点部门医院感染管理制度（手术室、消毒供应中心、内镜室、临床实验室、ICU、口腔科、急诊科、介入诊疗科、血液病房等）