一、对存在医院内肺炎高危因素的患者，建议使用0.2%的洗必泰漱口或口腔冲洗，每2～6h一次。

二、如无禁忌证，应将床头抬高约30°。

三、鼓励手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。

四、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。

五、积极使用胰岛素控制血糖在80～110mg/dl。

六、不应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎（HAP）呼吸机相关性肺炎(VAP)。

七、对于使用呼吸机的患者，还应考虑以下几点：

1、严格掌握气管插管/切开适应证，使用呼吸机的者应先考虑无创通气；

2、如要插管，尽量使用经口的气管插管；

3、建议保持气管插管气囊压力在20cmH2O以上；

4、吸痰时严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做手卫生；

5、呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1～2次（若为一次性按相关规定处置），有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道；湿化器添加水应使用无菌用水，每天更换；

6、每日停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数。

八、医务人员包括护工，应定期进行有关预防措施的教育培训。

参考：《医院感染预防与控制标准操作规程》