7月12日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）神经外科顺利完成全院首例机器人导航下丘脑肿瘤穿刺活检术。

　　患者为一名39岁女性，因左侧肢体进行性无力发现右侧丘脑占位，患者无法接受手术切除肿瘤可能带来的风险及并发症，慕名来到我院神经外科就诊。神经外科主任冯富强决定为患者实施机器人神经导航下脑病变穿刺活检术。我院医学影像科、麻醉科、洁净手术部全力配合，手术顺利实施，次日患者即可下床活动，肢体功能无任何影响。

　　在机器人神经导航未出现前，对于颅内深部病变性质难以明确，或者需要确认病理以制定放化疗方案的患者，脑组织活检是获得病变标本的重要手段之一。脑组织活检方法主要有两种：开颅活检，按常规的开颅手术获取病变的组织，损伤大，费用高，对脑深部或脑重要结构的病变，手术本身可能造成患者偏瘫、麻木等新的神经功能障碍；框架型立体定向活检，优点是定位准确，对正常脑组织损伤小，缺点为术前患者需要在局麻下安装参考头架（患者感受较为痛苦），通过MRI或CT检查，计算定位后病人再进手术室做头部钻孔，穿刺活检，耗时长、过程繁杂。

　　机器人神经导航的出现，为立体定向活检的快速精准化带来革命性进步。借助于神经导航设备和技术，医生可实时观察到患者影像情况，快捷获取病变标本，无需安装参考头架，无需附加创伤，无需手术切口。该术式较传统手术方式更为精准、微创、安全，在提高活检阳性率和准确率的同时，极大减少了患者的痛苦和神经功能损伤，为广大脑干及颅内功能区病变患者带来了福音。

冯富强

出诊：神经外科

时间：周三下午

　　神经外科主任，副主任医师，医学博士后，硕士研究生导师。山西省医学会神经外科专业委员会委员，山西省健康协会神经外科分会副主任委员。主持院级、校级、省卫健委、省科技厅项目各一项，参研国家自然科学基金面上项目一项。唐都医院神经外科（全国第８）工作8年，发表SCI论文10余篇，参编专著3本。擅长颅内肿瘤、颅底肿瘤、脑出血、垂体瘤、脊髓肿瘤、头皮肿瘤的显微手术治疗。脑血管病的介入+夹闭+搭桥治疗，神经创伤重症管理，神经肿瘤综合治疗。

　　科普小知识

　　哪些情况可以选择神经导航下脑组织活检手术？

　　1.基底节、丘脑、脑干等脑深部不适宜开颅手术切除颅内病灶者；

　　2.广泛、多发不建议开颅手术切除颅内病灶者；

　　3.幼年、高龄不宜、不愿行开颅手术患者需要明确诊断者；

　　4.无法明确诊断的神经系统疑难病例；

　　5.颅内肿瘤复发和放射性损伤无法鉴别的患者；

　　6.可疑为病毒性脑炎或全身性疾病（如白血病，霍奇金病）造成的脑内病变，需在治疗前确定病理性质的患者；

　　7.某些首选方案为放化疗等非手术治疗的颅内病灶，特别适合导航下穿刺明确病理性质，比如淋巴瘤，生殖细胞瘤等。

出诊信息

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号