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【新闻动态】我院妇瘤科举办妇科肿瘤MDT会议
3月9日,由我院妇瘤科主办的妇科肿瘤MDT会议在妇瘤科示教室举行。会议邀请中国医学科学院肿瘤医院妇科李楠教授、影像诊断科邢古生教授、病理科郑闪教授,我院结直肠外科张鑫副主任医师、病理科王晓娟副主任医师及全体妇瘤科医师共同参加。妇瘤科主任赵宏伟教授担任主持。
首先,我院妇瘤科王洁主治医师汇报了《一例卵巢透明细胞癌直肠转移》,该患者初诊“直肠癌、不全肠梗阻”,行腹腔镜下直肠癌根治术+预防性横结肠双腔造口术,术后病检回报:直肠腺癌,结合免疫组化提示苗勒系统来源的透明细胞癌。术后于2023年2月10日就诊我院妇瘤科,复查肿瘤标记物、盆腔MRI未见明确病灶,从而提出如何明确诊断及下一步治疗方法。
中国医学科学院肿瘤医院病理科郑闪教授、我院病理科王晓娟副主任医师根据患者子宫内膜异位症病史,结合术后病检、免疫组化指标,考虑直肠壁子宫内膜异位灶发生癌变或者卵巢透明细胞癌转移性至直肠可能性大。中国医学科学院肿瘤医院妇科李楠教授、我院妇瘤科特聘专家孙立新教授认为,盆腔原发病灶转移至直肠,形成直肠转移性透明细胞癌较为罕见,因初次手术于结直肠科完成,与妇科盆腔探查重点可能不一致,可完善PET-CT检查,决定再次手术探查卵巢是否有隐匿病灶。中国医学科学院肿瘤医院核磁影像科邢古生教授认为,根据现有影像资料,未看到明确的盆腔病灶,但盆腔炎症反应严重,建议术后一个月后进行PET-CT检查。我院妇瘤科赵宏伟主任、韩海琼主任、郭勇峰副主任根据患者病情考虑,可先行化疗,待日后PET-CT评估后结肠还纳时行手术探查较为合适。
接着我院妇瘤科赵欣主治医师分享《一例铂耐药卵巢癌病例》,该患者在术后化疗结束后仅三个月出现复发。中国医学科学院肿瘤医院妇科李楠教授、我院妇瘤科赵瑞霞教授考虑该患者铂耐药,可尝试多柔吡星脂质体化疗,或者选择抗血管生成药物联合PARP抑制剂治疗。孙立新教授认为,原发耐药,化疗疗程多,效果不佳,若患者经济条件好,可选择多柔吡星脂质体;若经济困难,积极参加临床试验也是不错的选择。
随后中国医学科学院肿瘤医院妇科李楠教授带来《NCCN卵巢癌指南2023年更新解读》。2023 NCCN指南仍强调卵巢癌全程管理的重要性,基因检测对指导精准治疗至关重要,PARP抑制剂维持治疗更新。李楠教授进行详细地讲解,使大家接收到最前沿的学术信息。
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