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两会专栏

全民共建,为健康中国“提档加速”

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  春风拂面,一年一度的全国两会即将召开。近年来,有关健康中国建设的系列文件接连出台,绘就了新时代健康工作蓝图。近几年,健康中国建设取得了哪些进展?卫生健康领域发生了哪些变化?记者就此采访了部分代表、委员。

01

健康是1,直抵民心

  正月初一,清冷的早晨,北京市民老张和几名“乒友”已经在乒乓球台前开始了晨练。

  过去的两年,新冠肺炎疫情让已过花甲之年的老张更加关注健康。“健康是1,其他是后面的0,没有1,再多的0都没有意义。对年轻人如此,对我们老年人更是这样。”老张说。去年,北京启动60岁以上老年人新冠病毒疫苗接种后,老张第一时间报了名。他告诉记者,得益于近些年政府相关政策的扶持以及宣传教育,自己每年都接种流感疫苗,“政府免费给老年人接种,效果也很明显,冬天感冒发烧的情况少多了”。因此,老张对新冠病毒疫苗的接受程度较高,平日也在微信群里给身边的老年人答疑解惑,做起了义务宣传员。

  “让每个人成为自己健康的第一责任人,个人、家庭、社会和政府各方共同参与。”这是健康中国建设的核心要义之一,而新冠肺炎疫情也让公众的健康素养水平有了明显提升。对此,全国政协委员、中国疾控中心中毒控制首席专家孙承业感触颇深。

  从2020年1月底国家卫生健康委发布《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》,到此后5个版本的戴口罩指引,都是由孙承业所带领的团队在充分研究的基础上完成的。“我国以‘戴口罩、保持防护距离’为核心的个体防护等措施,对控制疫情蔓延的有效性得到了确认,在这个过程中,公众的防护意识也在不断增强。”孙承业说,出门佩戴口罩、垃圾分类投放、保持社交距离、推广分餐公筷等健康文明的做法要推广开来,坚持下去,“当下,正是推动此项工作的最好时机,也将有效助推健康中国建设”。

  2021年的全国两会上,孙承业提交了一份以“呼吸礼仪”为关键词的提案,具体包括3个建议。一是通过简洁明了和易于传播的语言,让公众逐渐认知戴口罩、保持防护距离、口鼻分泌物卫生处理、咳嗽喷嚏遮挡、公共场所低语等“呼吸礼仪”,并研究制定相关规范。二是将“呼吸礼仪”纳入社会行为规范并加强宣教,开展“呼吸礼仪”的量化评价研究,用疾病负担、代价效益评价等方法推动其实施。三是将“呼吸礼仪”纳入“文明城市”“健康城市”等评价考核指标。

  此后,孙承业收到了中央文明办的答复,中央文明办对提案中的建议予以充分肯定,这让他很兴奋。“新冠肺炎疫情让公众对健康知识有更多需求,这成为提升公众健康素养水平的好时机,可以说,健康素养也是应对疫情的坚实基础。”孙承业说。

02

健康中国的国家战略意义凸显

  “新冠肺炎疫情让我们更深刻地认识到,将健康中国建设提升到国家战略层面的必要性。”全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福说,抗疫的过程让大家明白,卫生健康不是一个行业的事、卫生健康一个部门的事,它涉及各行各业,与经济社会发展紧密相关,需要政府和全社会共同参与。

  “健康中国建设亦如此。”毛宗福说,爱国卫生运动不仅有效改善了环境卫生状况,还为疫情防控奠定了良好基础,通过广泛社会发动,也引导每个人承担起应尽的社会责任,参与社会健康治理,形成群防群控、全民参与的良好局面。在毛宗福看来,抗疫中发挥重要作用的联防联控机制,可谓爱国卫生运动在新时代下的新发展。“联防联控机制进一步突出了‘联’字,增强了社会动员能力,有效促进了健康中国建设。”

  同时,毛宗福认为,建设健康中国需要各级政府的财政支持。新冠肺炎疫情拉动了刚性的医疗卫生投入,政府对防护设施、医疗装备等均投入了大量资金。“当然,有机遇便有挑战。”毛宗福说,疫情对我国经济发展带来一定冲击,政府财政趋紧,因此,未来需要多措并举有效筹资,从而落实健康中国战略。

  毛宗福还提出,推进健康中国建设需推动医保支付方式的改革。改革思路上,首先要千方百计开源,例如鼓励开发商业保险产品,鼓励建立多种补充医疗保险等。其次要调结构,例如设立单独的门诊统筹基金。再次要盘活基金存量,激活往年沉淀基金的活力,达到医保基金使用提质增效。

03

“互联网﹢健康”应对老龄化

  健康中国战略明确提出,要提升健康信息服务和大数据应用能力,发展远程医疗和智慧医疗。新冠肺炎疫情防控中,互联网健康服务在分流患者、缓解医疗机构就诊压力上起到了重要作用,成为抗疫不可或缺的一部分。可以说,以“互联网﹢健康”为代表的健康信息服务得到了一次真正的“试炼”。

  全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩认为,面对目前人口老龄化日益加剧的趋势,特别是失能老年人对医护上门服务的新需求、新期待,要以社区卫生服务机构为基础,做实老年人家庭医生签约服务,拓展社区卫生健康服务内容,推进互联网居家养老服务,发挥家庭养老、康复护理的支持作用。

  吴浩表示,应推进“互联网﹢医疗”在“智慧上门”中的使用,特别是为失能、半失能老年人提供互联网医疗巡诊,进一步丰富智慧家医的服务内涵,切实提升群众的幸福感和获得感,同时大幅提升基层卫生服务机构的工作效率。

  此外,吴浩指出,应进一步推广医保电子凭证,运用多种形式拓展宣传路径,引导鼓励参保人激活使用电子医保凭证、进行脱卡就医结算,提升电子医保凭证的开通率和使用率。推进数据标准化,统一药品、医疗服务、器械编码,统一参保人群数据采集标准,实现部门间的信息数据合作共享,探索多渠道的数据归集共享机制,提升医保资金的管理质量。