中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)，是全国建院较早的六所肿瘤医院之一，也是一所集预防、医疗、科研、教学、康复、宁养等多种职能为一体的现代化大型肿瘤专科医院。医院与全国顶尖肿瘤专科医院——中国医学科学院肿瘤医院合作共建国家肿瘤区域医疗中心，北京、山西两地共享管理、技术、人才、学科等优质医疗资源，为群众提供高水平同质化医疗服务。

　　为庆祝第七个中国医师节，医院现推出“致敬医师节”专题栏目，深入展示优势科室、优秀专家、先进技术等，让社会大众更深入、精准地了解认识医院，方便患者及家属享受到优质、高效、快捷的高水平诊疗服务，进一步提升群众就医获得感、幸福感、安全感。同时，专栏也向每一位辛勤工作在临床一线的医师们致以最崇高的敬意。本期“科室巡礼”，向您介绍——麻醉科。

麻醉科 科室巡礼

　　麻醉科，前身是医院1964年成立的隶属于外科的麻醉组，随着麻醉临床需求的日益增加与麻醉人才的不断涌现，我院于1974年正式设立麻醉科，至今已有50年历史。在这半个世纪的砥砺奋进中，麻醉科已经发展成为集医、教、研为一体的一级临床科室，设施配备齐全、人员素质优良。目前麻醉手术室共有30间，其中院本部24间，南院区6间，麻醉后恢复室病床15张，麻醉准备间2个，年完成各类手术麻醉两万余例，涵盖麻醉临床、舒适化诊疗、急会诊抢救与麻醉护理等全方位业务。在人员配置方面，现有职工共72人，其中麻醉医师50人，麻醉护士21人，检验人员1人。正高职称9人，副高级职称31人，博士研究生导师1人，硕士研究生导师4人。硕士及以上学位者39人(其中博士7人，硕士32人)，硕博占比78%。

　　经过数年的辛勤耕耘与持续建设，麻醉科形成了包含胸科-神经外科、泌尿科-头颈外科、妇科-结直肠外科、普外科-骨科、乳腺外科5大临床麻醉学组。手术室外麻醉在无痛胃肠镜的基础上，陆续开展了疼痛治疗、无痛气管镜及膀胱镜、介入性手术治疗麻醉等技术。为了进一步提升诊疗效率与精度，科室积极构建可视化诊疗体系：可视喉镜/纤支镜、肺超声、超声引导神经阻滞/动静脉穿刺、胃超声等，实现精准麻醉。

　　麻醉科麻醉后监测治疗室(PACU)自2016年成立以来，已发展成为一支专业且高效的队伍。现有麻醉护士21名，国家级麻醉专科护士2名，重症监护专科护士1名，血液净化专科护士1名，副高级以上职称10人，设有PACU监护转运、总务、围术期疼痛护理、舒适化无痛诊疗护理、手术间麻醉护理、教学与科研等护理岗位，PACU复苏转运占比95.37%，围术期疼痛护理占比95.32%，辅助呼吸、气管内插管/喉罩置入与拔除、困难气道插管、神经阻滞等各项专科护理与配合技术全面开展，承担山西省内九所院校护理实习生分批次临床护理带教，发表SCI、国家级文章等文章50余篇，多次荣获院省级、院级荣誉，获得岗位技能大赛、护理领域标准规范案例大赛、山西省科普视频大赛等赛事奖项。

　　尖端设备

　　科室专业设备配置精良，包括：各种型号麻醉机、血流动力学监测仪、连续脑氧饱和度监测仪、功能性近红外光谱成像仪、事件相关电位仪、血气分析仪、可视化超声仪、可视喉镜、纤维支气管镜、可视光棒等;麻醉技术种类齐全，麻醉技术操作种类包括：气管插管全身麻醉、椎管内麻醉、外周神经阻滞、监护麻醉管理、有创动静脉穿刺置管与监测、纤维支气管镜/可视插管软镜、双腔支气管插管与定位、经鼻气管插管、喉罩通气、呼吸机管理等。麻醉设备的广泛应用和临床技能操作的全面开展，不仅为围术期管理提供了科学的指导，而且在此基础上，形成一套成熟且适应现代麻醉学人才培养的亚专业管理模式。

　　科室特色

　　麻醉科科室技术力量雄厚，在整个华北地区有较好的辐射及带头作用。科室目前常规开展重点专科规定的必备临床技术项目，尤其胸外科手术的麻醉、高龄危重患者手术的麻醉、盆腔疑难复杂肿瘤患者的麻醉等疑难危重患者手术的麻醉在省内处于领先水平。在困难气道处理、围术期液体管理、POCD防治、ASA Ⅲ~Ⅳ级患者麻醉、围术期多模式镇痛、危重患者舒适化医疗、超声引导下神经阻滞、麻醉深度监测等方面均取得了丰富诊疗经验。

　　团队深入研究舒适化医疗技术，将舒适化医疗广泛应用于术前、术中、术后，已经成功开展无痛胃肠镜、无痛气管镜、无痛膀胱镜、ERCP、超声引导肝穿刺消融等项目，显著提高了患者就医过程中的舒适度。

　　新技术、新项目

　　科室不断强化人才培养力度，注重新技术的引入和知识共享。近年来，我科先后派出十余名同志赴国内外进修学习，并引入了多项新技术：

　　① 控制性低中心静脉压技术

　　在学科带头人、医院党委书记田首元教授的引领下，科室引入了控制性低中心静脉压技术，此技术在极限肝切除及不耐受大失血的肝胆外科患者应用中取得了理想的预期效果。

　　② 非气管插管保留自主呼吸胸腔镜下手术

　　非气管插管保留自主呼吸麻醉下手术相较传统支气管插管全麻下手术，具有诸多优点，如：加速患者康复、避免气管插管 副损伤等。此技术对于麻醉医生的专业技能要求较高，需要精确控制麻醉深度，确保患者在无气管插管的情况下维持良好的通气和氧合状态，防止误吸等意外发生。

　　③ 鞘内吗啡泵植入术解决癌痛

　　鞘内吗啡泵植入术是将吗啡直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，提高强镇痛药的全身性镇痛疗效，从而使每日所需的鞘内阿片类药物降低至之前口服所需剂量的大约 1/300,大大减少了机体每日所需镇痛药物用量，并能大幅度降低药物所引起的不良反应。鞘内吗啡泵植入术主要用于难治性顽固性癌痛的治疗，它具有安全、舒适、高效等优点，极大地提高了镇痛疗效并减少了药物相关的副反应。

　　④ 中医适宜技术应用于肺癌患者围术期

　　“针刺麻醉”是世界卫生组织认可的中国医学科学研究五项重大成果之一，开拓了现代针灸理论与实践的道路，科室形成了具有中西医结合特色的针药复合麻醉综合管理新模式，拓展针刺麻醉的内涵和外延，麻醉科将中医浮针疗法应用于治疗各类疼痛性疾病，目前取得确切疗效，为促进肺癌患者围手术期快速康复提供有效的镇痛措施。

　　⑤ 围术期缺血再灌注所致急性肺损伤防治技术

　　在临床麻醉中，针对肺癌根治术等围术期缺血再灌注所致急性肺损伤，我们积极采取肺保护措施，通过优化围术期麻醉策略，采用个体化、精准化的麻醉管理方案，在术前、术中、术后积极采取肺保护措施，降低了该类手术患者的术后肺部并发症发生率，促进患者早日康复。

　　科研建设

　　麻醉科当前在研项目20余项，其中包含2023年新增科研立项8项。科室先后派出多名医师赴美国杜克大学、北大医学部、中国医学科学院肿瘤医院等知名医院进行学习交流;多名医生受邀在国家级及省级学术会议上进行重要讲座。多名学科骨干在省内外专业学会担任重要学术职位。其中在国家级麻醉行业学会内任职共30人次，包括三大行业协会全国委员22人次，常委5人次;省级麻醉专业协会任职 53人次。

　　学科带头人

　　田首元，麻醉学博士，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师，山西省肿瘤医院党委书记，山西医科大学麻醉学院副院长。从事危重症临床麻醉、科研、教学工作二十六年，擅长急危重症患者手术、高龄患者手术、心血管手术、肝移植术等围术期管理。主要从事围术期创伤与器官功能保护、围术期认知功能障碍以及麻醉与肿瘤等领域的研究，曾主持或参与国自然3项、省级科研课题5项，在国内外杂志共发表论文40余篇，其中SCI论文8篇、中华系列期刊论文近30篇。参编著作6部，获山西省科学技术奖(自然科学类)三等奖2项，先后被评为山西省学术技术带头人，山西省卫生健康三晋英才支持计划拔尖骨干人才，百千万卫生人才培养工程临床高端领军人才。担任《中华麻醉学杂志》《中华老年医学杂志》《中华临床医师杂志(电子版)》审稿专家，《临床麻醉学杂志》通讯编委，《国际麻醉学与复苏杂志》编委。

　　学术任职：

　　中华医学会麻醉学分会第14届全国常委，中华医学会麻醉学分会肿瘤麻醉学组组长，中国医师协会麻醉学医师分会全国常委，中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会全国常委，山西省医学会麻醉学专业委员会主任委员，山西省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会主任委员。

刘　毅

科室：麻醉科

　　麻醉科副主任(主持工作)，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。毕业于中国医学科学院北京协和医学院，从事麻醉学临床医疗、科研和教学工作24年。1998年参加工作，2000年赴澳大利亚研修;2003年赴北京协和医学院攻读麻醉学专业硕博连读博士学位;2013年7月至2016年12月，参加援疆工作并荣立“三等功”。承担省级科研立项 3 项，以第一作者发表SCI收录论文13篇;《中华麻醉学杂志》发表论文5篇;《中华医学杂志》发表论文1篇;其他国家级和省级杂志发表论文数十篇，人民卫生出版社出版的多部论著及译著编委。

　　中国医师协会麻醉学医师分会第六届委员会委员，中国心胸血管麻醉学会第四届胸科麻醉分会委员会全国委员，中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员，中国抗癌协会第四届肿瘤麻醉与镇痛专业委员会委员，中华医学会麻醉学分会第14届委员会气道管理(筹)组员，中国超声医学工程会第一届麻醉与疼痛超声专业委员会委员，山西省医学会第十届麻醉学专业委员会副主任委员，山西省医学会第十届麻醉学专业委员会肿瘤麻醉学组组长，山西省医师协会麻醉学医师分会副会长，山西省抗癌协会第一届肿瘤麻醉与镇痛专业委员会副主任委员，山西省抗癌协会第一届肿瘤临床试验专委会常委，山西省医师协会健康促进委员会第一届委员会常务委员。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区(乳腺诊疗中心)：山西省太原市小店区创新街3号