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【新闻动态】我院特需医疗部治愈巨大肠系膜囊肿疑难病例

发布时间:2024-06-19
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  6月11日,曾患巨大肠系膜囊肿的72岁患者李先生来到中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)特需医疗部复查。这是患者出院后的第一次复查,检查结果一切正常。该病例属肿瘤疑难杂症,发病率低,在全国较为少见。

  3月底,当时患者因腹部憋胀在我省多家医院就诊,后赴京求医。多家医院怀疑为结核性腹膜炎、肠梗阻、癌症临终晚期,但最终未能明确病情。4月12日,患者抱着试一试的想法来到我院特需医疗部接受治疗。由于患者病情复杂罕见,4月18日,由中国医学科学院肿瘤医院派驻专家和我院医学影像科肝胆胰胃外科呼吸内科放射治疗科、核医学PET/CT中心、介入治疗科等科室专家组成的医疗团队,进行多学科会诊。

  “患者从开始发病到入院治疗确实发病较急,但从医院影像检查以及外院的PET/CT检查来看,腹腔囊性肿物几乎覆盖整个腹部,但似乎与肠道不通,并非来源于肠道肿物。”医院特需医疗部主任薛艳峰将多学科会诊结果告诉患者家属。随后,医疗团队为患者制定详细的治疗方案,对患者腹腔囊性肿物进行穿刺、排液、减压等治疗。

  腹腔肠系膜囊肿病因复杂,国内外相关的报道及研究较少,缺乏相应的诊疗规范,临床医生对该疾病认识不足,容易造成病程迁延不愈,甚至导致死亡。对这类疑难杂症,特需医疗部医疗团队多次研讨会诊,并根据患者病情不断寻找相似案例,大胆探索,小心求证。在对患者监测生命体征同时,给予禁饮食、胃肠减压、抗感染、抗凝、利尿、营养支持等对症支持治疗,严格进行液体管理、能量蛋白管理,严格记录尿液、胃液和腹水排出数据,为持续判断病情提供支持。

  经过10天的治疗,患者状态大有改善,精神面貌、体能评分很快恢复,腹胀症状完全缓解,大小便均恢复。经检查,梗阻情况已明显好转。薛艳峰主任决定间断关闭患者胃部减压管和腹部引流系统,期间观察腹腔是否憋胀、大便是否通畅等情况,并让患者少量、多次喝水,逐渐过渡饮食,从流食开始逐渐增加饮食。在医护团队的悉心照护下,经过多天治疗观察,患者已恢复正常饮食功能,精神状态良好,并于5月中旬出院。

出诊信息

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