2024年4月12日，由中国抗癌协会腹膜肿瘤专业委员会、中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）联合举办的《中国肿瘤整合诊治指南-腹膜肿瘤》“CACA指南中国百场行”—山西站会议在我院顺利召开。

　　我国首部《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》是中国抗癌协会组织2266位权威专家，历时1年多，集体编写完成，共收录53个常见癌种。CACA指南注重中国具体国情和临床实践，纳入中国研究，融合中医中药治疗特色，关注“防-筛-诊-治-康”全程管理，贯彻MDT to HIM整合医学理念，将学科、观念、技术进行整合，充分体现CACA指南的科学性和权威性。此外，CACA指南服务对象广泛，关注基层医务工作者的可及性、操作性和指导性。为了让更多公众能够了解癌症预防、筛查的最新理念和措施，让更多的癌症患者了解最规范和最前沿的诊疗及康复理念、技术和手段。参与指南编写的各专委会/编写团队组织开展“CACA指南中国行”系列巡讲，结合本癌种指南进行系统的解读推广活动。

　　其中，中国抗癌协会腹膜肿瘤专业委员会参编《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》分册，由中国抗癌协会腹膜肿瘤专业委员会主任委员崔书中教授担任主编，蔡国响教授、张相良教授、陶凯雄教授、李晶教授、彭正教授等在内的上百位领域内专家学者参与编写、审阅。为了尽快提升腹膜肿瘤的诊治水平、造福广大患者，本次会议特别邀请到16位国内顶尖的权威专家聚焦《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》，共享“CACA指南中国百场行”精彩荟萃的学术盛宴，持续传递肿瘤诊治最强音。

　　大会邀请我院总院长王锡山教授，中国抗癌协会腹膜肿瘤专委会首任主委崔书中教授、我院院长马晋峰教授担任大会主席。我院副院长白文启教授、结直肠外科主任刘海义教授担任执行主席。山西省人民医院毕小刚教授，我院高泽锋教授、杨文慧教授、刘茂希教授、赵宏伟教授、高晟教授、张毅勋教授担任大会主持。邀请到广州医科大学附属肿瘤医院崔书中教授、唐鸿生教授，武汉大学中南医院熊斌教授，我院刘海义教授，中山大学孙逸仙纪念医院李晶教授，中国人民解放军总医院彭正教授就腹膜肿瘤全程管理中的热点课题进行授课。同时邀请到山西白求恩医院董秀山教授，我院宋宇豹教授、王龙跃教授、郭凌宏教授、郭勇峰教授，山西省人民医院和平院区王素琴教授担任讨论嘉宾，以整合医学理念为指导，推广腹膜肿瘤权威诊治指南，推动腹膜肿瘤防治迈向新的台阶。

主席致辞 慷慨激昂

　　会议伊始，王锡山总院长、马晋峰院长、崔书中教授分别致辞，衷心感谢各位参会专家及同道们对此次会议的大力支持，表示在各位同道的共同努力下，健康中国的肿瘤整合诊治事业必能续写更加辉煌的历史篇章，愿大家加强交流，满载而归，预祝本次大会圆满成功。

教授授课 引人入胜

　　崔书中教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—制定意义及标准，对腹膜恶性肿瘤最新进展，特别是对腹膜肿瘤的分类以及危害性、指南的内容对比等方面进行详细概述。目前，国内有关腹膜肿瘤的规范性诊疗论述尚不多见；《CACA指南—腹膜肿瘤》的成功推出，有望为腹膜肿瘤的治疗带来福音；《CACA指南—腹膜肿瘤》将最近相关癌种的诊治指南及文献进行整合，并进行较全面规范性阐述。指南特色如下：腹膜肿瘤单独成册，更规范地对腹膜肿瘤诊治进行综合性论述；指南整体表达清晰规范，易于获得、理解和推广；指南紧扣当下腹膜肿瘤诊治的热点、难点，体现多学科（MDT）整合；指南定位高，对标国际，切实为腹膜肿瘤诊治提供强有力证据。

　　熊斌教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—预防筛查及诊断，为大家全面详细地介绍了腹膜肿瘤的防筛诊的过程，介绍了发生腹膜转移的机制。原发性和继发性腹膜肿瘤的高危因素，尤其强调了对继发性腹膜肿瘤的三级预防措施。强化了预防为主，防治结合的理念，同时对各项的筛查内容、诊断的流程、病情评估都做了详细的介绍，对规范临床诊治腹膜肿瘤患者有重要的指导意义。

　　唐鸿生教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—胃癌腹膜转移的治疗，介绍了胃癌腹膜转移的主要治疗方法，同时对热灌注化疗原理、C-HIPEC概念、优势（闭合，精准控温，超滤）、药物推荐、肿瘤治疗的C-HIPEC模式也进行了深入浅出的讲解。通过对院内CRS+HIPEC标准流程的介绍，指出CRS+HIPEC可降低术后PM率，能有效改善结胃癌腹膜转移患者的5年生存率。目前腹膜肿瘤主要治疗方式有三种：分别是肿瘤细胞减灭术（CRS），体腔热灌注化疗（HIPEC），静脉化疗。其他方法还有放疗、免疫治疗、靶向治疗、中药中医的治疗和营养支持治疗。目前的化疗药物层出不穷，应用方面也存在着千差万别的方案。国内外的研究表明，只要做到满意的肿瘤细胞减灭术后，进行精准控温的体腔热灌注化疗，合理用药都会取得不错的治疗效果。

　　刘海义教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—结直肠癌腹膜转移的治疗，讲述左半结肠癌术后三年的59岁女性患者的病例，在进行了CRS+HIPEC后，随访至今，患者仍无瘤生存，生活质量良好。介绍了结直肠癌腹膜转移的发生率、预防和治疗模式、CRS+HIPEC的治疗规范、结直肠癌腹膜转移的治疗流程等。并指出预防性HIPEC显著降低肠癌术后腹膜转移发生率延长生存。涵盖了手术、HIPEC治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多个领域，体现了多学科整合整治的理念。

　　李晶教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—卵巢癌腹膜转移的治疗，从2023年10月的 OVHIPEC 10年随访结果引入，推荐接受IDS的III-IV期卵巢癌、腹膜假粘液瘤和腹膜播散性肉瘤患者使用HIPEC治疗；且HIPEC在有经验的中心执行时，并不增加肠瘘等手术并发症的风险。NCCN指南推荐的HIPEC“荷兰模式”极难在中国临床实践中应用，建议采用CACA指南的“中国模式”，简单、安全、有效，并详细介绍了适合中国卵巢癌患者HIPEC用药的方案。李晶教授的详细解读，使大家对CACA指南中卵巢癌治疗部分具有更加清晰的认知，也对现如今临床工作有很好的指导作用。

　　彭正教授《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤》指南—腹膜假黏液瘤及腹膜肿瘤的治疗，介绍了腹膜假粘液瘤的治疗、腹膜恶性间皮瘤的治疗及腹膜肿瘤其他疗法的概况。腹膜假粘液瘤的发病率不高，且为低度恶性，但一旦发病几乎都存在腹膜转移现象，因此，制定规范化的临床诊疗指南意义重大。彭正教授还着重指出，是否对腹膜假粘液瘤进行彻底的手术切除，对患者的疗效意义重大；行手术切除时，尽量保证肿瘤的完整性切除；术后的HIPEC治疗极其重要。CACA指南还对腹膜肿瘤的其他治疗方法做出了详细的介绍。

嘉宾探讨 修远求索

　　在讨论环节中，山西白求恩医院董秀山教授，我院宋宇豹教授、王龙跃教授、郭凌宏教授、郭勇峰教授，山西省人民医院和平院区王素琴教授分别同与会专家教授对每个典型病例展开了积极热烈的讨论和交流，为推进中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-腹膜肿瘤事业的发展注入澎湃动力。

大会主持

会议总结 寓意深远

　　会议最后，大会主席崔书中教授、白文启教授分别进行了大会总结，表示将CACA指南推广和普及到基层始终是巡讲的重点工作之一。在加强对基层医生腹膜肿瘤知识的培训、为基层医院提供治疗药物推荐的更好方案等方面纷纷达成了共识，必将为群众健康作出更多积极贡献。

/ 王锡山 /

国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院院长助理、结直肠外科主任

中国医学科学院肿瘤医院山西医院总院长

　　主任医师，博士生导师。兼任中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会主任委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员会主任委员、国际NOSES联盟主席、中国NOSES联盟主席、中国医师协会第四届理事会常务理事、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会NOSES专委会主任委员等一系列学术要职。创办《中华结直肠疾病电子杂志》，担任主编。发表医学论文481篇，其中SCI论文102篇。主编、参编十四五规划教材《肿瘤学概论》和十三五规划教材《外科学》等结直肠癌专著40余部，主编出版卫生部音像教材30多部。主持国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项，国家自然科学基金面上项目等20余项课题，发明专利共12项。与MD Anderson癌症中心、耶鲁大学医学院、韩国延世大学、莫斯科国立第一医科大学等知名医学中心建立了良好的合作机制，在多个国际协会担任委员职务，具有较强的国际影响力。主编NOSES系列多语种专著荣获“第五届中国出版政府奖提名奖”。先后获得吴阶平-保罗·杨森医学药学奖，全国“大医精神”奖，“国之名医”，“金柳叶刀”奖以及“十大医学原创突破”等。先后培养博士研究生33名，硕士研究生49名，博士后8人，为国内各大三甲医院输送了大量优秀人才。

　　长期致力于结直肠恶性肿瘤的规范化诊疗研究以及肿瘤基础研究，创立了“微创中微创，疑难中疑难”的科室特色品牌。提出并完善了经自然腔道取标本手术（NOSES）理论和技术体系。先后完成多种结直肠肿瘤高难度手术，细化晚期结直肠癌TNM分期，显著提高晚期结直肠癌患者的生存率。

关旭

　　国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科，肿瘤学博士，科技部“十四五”国家重点研发计划青年科学家项目负责人、北京整合医学学会NOSES分会秘书长、国际NOSES联盟秘书、中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOSES专委会秘书。

　　以第一作者在Science Bulletin、JAMA Network Open、International Journal of Surgery等期刊发表SCI论文36篇，累计IF为221.7。主持国家重点研发计划“常见多发病防治研究”重点专项青年科学家项目1项（项目经费300万），主持国家自然科学基金青年项目1项。以主编、第一作者及执笔人身份发表中国及国际结直肠癌、胃癌NOSES指南与专家共识8部，主编及参编10部NOSES手术学系列专著，开展国际首个NOSES多中心大样本队列研究，具有8项专利，荣获2022年度华夏医学科技奖一等奖、2023年度中国抗癌协会科技奖一等奖。

刘海义

出诊：结直肠外科

时间：周三上午

　　结直肠外科主任、外科第八党支部书记。外科学博士、教授、硕士生导师、中国抗癌协会大肠癌专业委员会 委员、中华医学会肿瘤学分会委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会委员、北京整合医学会结直肠肿瘤分会副会长、山西省抗癌协会快速康复(ERAS)专委会主任委员、山西省抗癌协会大肠癌专委会 副主委等、《中华结直肠疾病电子杂志》及《肿瘤研究与临床》编委等。

　　主研完成山西省科技厅课题一项;作为合作单位，完成十三五课题一项(结直肠癌队列研究);其他课题多项。首创“阶梯式新辅助治疗在进展期直肠癌中应用”的新理念;创新开展青年大肠息肉病的改良BACON保肛手术;开展改良的双悬吊牵引技术在腹腔镜直肠癌手术中的应用，优化模块化手术流程、明显提高手术效率和质量。发表本专业国家级科研论文30余篇，其中SCI文章5篇，参与《直肠癌保肛手术》一书的编写。

　　科普小知识/

　　哪些人适合做腹腔热灌注化疗？

　　(1)胃肠道或妇科恶性肿瘤手术后需进行残余及腹膜微小种植灶杀灭的患者。

　　(2）肿瘤侵出或侵及浆膜层及侵及周围邻近组织者，手术后预防腹膜种植转移。

　　(3)腹膜假性黏液瘤。

　　(4)腹膜恶性间皮瘤。

　　(5)癌性腹水。

　　(6)确诊时已经属于不能手术的晚期胃肠癌及妇科恶性肿瘤患者，腹腔热灌注化疗能够使肿瘤缩小，可能让患者重新获得手术的机会。

　　(7）恶性肿瘤腹腔内复发、转移，可以通过腹腔热灌注化疗法抑制肿瘤生长，减轻痛苦，延长生存期。

出诊信息

　　◆为北京专家

　　★为国务院特殊津贴专家

　　●为省优秀专家，▲为学科带头人

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号