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【新闻动态】情暖晋疆针到痛止我院麻醉科援疆医生不忘初心“医”路前行
2023年5月12日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)麻醉科吕进医师作为援疆医生赴新疆阜康市人民医院工作。吕进医师脚踏实地、勤勉敬业,深入细致地开展医疗帮扶工作。在援疆期间不仅实施临床麻醉,因具有中医资质,利用自身专长,将麻醉与中医结合,开展了穴位注射等新项目。
2024年1月5日上午,在阜康市人民医院手术室,一名女性患者,60岁,绝经后出血,静脉全麻下行宫腔镜刮宫术十取环术,术中经过顺利,手术结束予缩宫素2支静脉点滴,约5分钟后病人眉头紧锁,身体扭曲,双手紧捂下腹部并喊“疼死了,疼死了”,随即连续干呕不止。吕进医师紧急处理,护住病人的头部,防止返流误吸,同时明确诊断。
病人腹部因用缩宫素引起的剧烈疼痛伴呕吐,手术室的妇科医生,麻醉医生及护士对此面面相觑,认为患者太敏感,没有好的处理办法。吕进医师也是第一次遇此阵势,大脑急速运转,寻找止痛止呕方法:利用手术室现有的条件,在既要保证缩宫素收缩子宫止血的同时,还要消除其副作用,且不影响病人其他生命体征。吕进医师提出了一个既安全又速效的方法——“穴位注射”。取一注射器速抽5ml生理盐水,挽起患者的裤腿,找到足三里穴,局部消毒,2ml生理盐水缓缓注入左侧的足三里,右侧同样注射,最后加上左上肢的内关穴1ml注射,操作全程安慰病人放松。注射后不到一分钟的时间,患者停止抽搐呕吐。妇科主任、麻醉医生和巡回护士看到患者的神奇疗效,纷纷夸赞吕进医师技术精湛。随后吕进医师给大家详细讲解了有关穴位注射的方法及足三里、内关穴的准确定位,注射器的选择及生理盐水的详细用量,该方法的治疗适应症及注意事项。“穴位注射”可以推广应用到胆绞痛、阑尾炎、急腹症等急症患者的止痛治疗。
吕进医师在新疆的八个月,开展了多项工作,门诊诊治患者128人次,参与手术麻醉309台次,疑难病例讨论43例,开展讲座17次,业务培训26人次,麻醉会诊49例,院内及院外义诊107人次,抢救急危重症患者11例;开展合并有高血压、冠心病、糖尿病、呼吸功能障碍的全身麻醉,开展可视喉镜的全麻气管插管技术,经鼻气管内插管,清醒粘麻气管内插管,困难气道的气管插管应对措施,麻醉带徒3人,门诊带徒3人;积极参与学习国内外学术动态,经常给同事分享麻醉界最新的知识经验和技巧
从无到有,从有到优。吕进医师牢记医院赋予的援疆使命,积极发挥“传帮带”作用,一边完成日常诊疗工作,一边开展调研,通过讲课培训等方式,积极提高当地麻醉科医护人员的业务能力和技术水平,推动了受援医院医疗水平的提高,也让当地群众享受到了优质的医疗服务,体现了我院医务人员建设国家肿瘤区域医疗中心的责任担当。
阎 涛
出诊:麻醉科 北京专家门诊
时间:周三上午 周四上午
医学博士,硕士研究生导师。2007年毕业于中国医科大学临床医学系,2013年获得北京协和医学院博士学位,同年入美国哈佛大学医学院公共卫生学院参观访问。毕业后长期从事乳腺癌、结直肠癌、肝癌及肺癌等各类实体肿瘤全身麻醉及癌痛治疗。担任中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会青年委员会副主任委员,北京肿瘤病理精准诊断研究会青委会副主任委员,以及中国心胸血管麻醉学会、中国医药教育协会、中国医疗保健国际交流促进会、北京医学会等10余个分会委员。
作为课题负责人承担各项课题共10余项 。第一/通讯作者身份发表国内外研究性论文30余篇(SCI论文20余篇)。担任《中华医学杂志》通讯编委、《肝癌电子版》编委、《肿瘤预防与治疗》编委;《Medical Science Monitor》和《Frontiers in oncology》特约审稿专家。
科普小知识
对针灸“疼”的误解
临床工作中,大部分在接受针灸治疗的患者受知识结构、教育水平、生理年龄、病理状态甚至是经济能力的影响,对复杂针感的描述能力比较匮乏,遣词用句比较单一,把所有的本体感觉都归结为“疼”。
以病理状态为例,脑卒中后构音障碍的患者,针刺过程中询问其针感,绝大多数都说“疼”!我们来思考这是为什么呢?当我们说“酸”、“麻”、“胀”的时候,这几个字的发音对口唇肌肉和舌体位置要求较高,而“疼”,它是一个爆破音,比较好发音。长久以来形成了一种刻板印象,人们总会将针灸治疗与疼痛的感觉相联系,其实则不然。
针感包括酸、麻、胀、痛普通针感,以及沉重感、放射感、蚁行感、烧灼感等复杂针感。而不同针刺部位所产生的针感也不尽相同。
医院地址
院本部:山西省太原市杏花岭区职工新村3号
南院区(乳腺诊疗中心):山西省太原市小店区创新街3号