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制度管理

医疗医技管理

放疗技术室工作制度

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一、会议制度

1、科周会:由科室正、副主任,必要时吸收小组长参加,院行政会结束后进行,根据院行政会内容结合科室情况进行总结交流,安排工作。

2、科务会:每两周一次,由科室正、副主任主持,全科人员参加,传达院行政会内容。听取工作人员建议,检查、布置工作。

3、班前会:由小组长主持,上班后15分钟内召开,由小组长讲评、安排工作。

4、患者座谈会:由指定专人召开,患者代表参加,一般每季度一次,听取意见,改进工作。

以上会议,除科务会外,一般可不作专门记录。

二、请示报告制度

1、凡遇下列情形之一者,科室应向院方报告,必要时工作人员应越级向院方报告。

(1)设备发生重大故

(2)放射源管理出现紧急状态

(3)病人治疗过程中发生意外

(4)发现重大安全隐患

(5)新设备安装验收,投入使用

(6)丢失贵重器材和贵重物品

(7)设备配件和办公用品的购置

(8)涉及到物价政策的收费问题

(9)开展重大#项目

(10)工作人员因公出差,接受外院工作,参加院外进修,学习

(11)接受外来人员学习、培训

(12)用支票、现金购物,支付劳务费、协作费和其它开支

(13)其它需要请示、或需院方批准的事件

2、凡遇下列情形之一者,工作人员应向科室报告

(1)病人治疗过程中发生意外

(2)放射源管理出现紧急状态

(3)设备发生故障短时未能修复

(4)发现放射防护事故隐患

(5)发现其它安全隐患

(6)与患者发生纠纷

(7)丢失物品与器材

(8)发现漏费

(9)其它需要请示报告之事件

三、卫生工作制度

1、卫生工作应是科室日常工作之重要内容,要养成习惯,树立讲卫生光荣,不讲卫生耻辱的社会风尚。

2、要认真搞好室内、外环境和个人卫生。工作人员应每天负责本工作场所的卫生清洁工作,搞好污水、污物、垃圾等的处理。

3、每周六上午8—9时为全科卫生清扫时间,各小组应按责任区划分完成清扫任务。

4、有计划地植草、种花,美化环境。

5、冬季下雪后,全科应突击清扫门前积雪,并保持门前有一无积雪通道。

6、认真作好检查评比,对表现突出的个人、小组,科室应予以表扬奖励。

四、治疗室工作制度

1、保持室内清洁,工作人员出入治疗室应更换工作鞋,除工作人员及治疗患者外,其他人不应在室内逗留。

2、器械物品应放在固定位置(必要时应加标签),严格交接手续。

3、严格执行接诊规范,严格执行查对制度,严格执行操作规程,严防差错事故,在需要的地方实行预约登记制度。

4、在后装治疗室设置无菌区,工作人员应严格执行无菌操作,要配备相应的抢救车和急救品。

5、在治疗过程中要注意了解掌握病员病情发展变化,必要时向主管医生提出建议、对有研究意义的病例应作好资料积累。

6、治疗病例(治疗单)要认真填写、字迹清楚,并妥善保管。

7、严格执行放射防护、安全保卫等有关规定。

五、赔偿制度

1、因工作失职,不负责任、违反操作规程,致使国家财产损失,当事人应负赔偿责任。

2、在紧急处理突发事件或抢救病员时损坏的器材,经证实可免予赔偿。

六、统计制度

1、统计工作是了解情况,发现问题,解决矛盾,安排工作的前提,是制定正确方针的保证。因而统计工作应作到即时、准确、全面。

2、操作技师(士)应认真填写《交接班记录》,按门诊、住院分别统计当日放疗患者应治疗数、实际治疗数、因机器故障停治时间及人数,并向小组长汇报。小组长应在本小组技师汇报的基础上统计出当日各治疗机应治疗数,实际治疗数,因机器故障停治人数,并记入交接班记录。该记录同时应包括:机器运行状况、机房财产状况、本组当班人员姓名及工作起止时间。

3、登记室在作好初始和结束治疗时的登记工作基础上,应统计出当日接收病人数,治疗结束病人数。登记室每日应按门诊和住院分别统计各个工作点的治疗(定位)人次、收入、退费,并以月汇总。

4、定位室、后装治疗室每日将前一工作日的人次、收入、退费数据报送登记室。

七、考核制度

1、本科的考核制度包括:出勤考核,业务(理论和操作)考核,医德医风考核,执行规章制度和操作规范考核。

2、出勤考核以签到及请销假手续完备为考核形式。发生迟到、早退、旷工现象当事人的处理依据当时情况,参照一九九二年八月十一日院所颁发的《关于违反劳动纪律与奖金挂钩》的规定和院所

(93)省肿人字第18号文件《关于加强院所劳动纪律的决定》的有关规定执行,因个人行为影响全科奖金的要负赔偿责任。

3、业务(理论和操作)考核每年一次,考核成绩记入个人技术档案,作为评审业务水平的依据之一。

4、医德医风考核,平时以工作人员自检互检为考核的主要形式。若有患者投诉将扣发全部奖金。

5、规章制度和操作规范考核,以平时检查为主,对不执行规章制度,违反操作规范造成影响的,酌情扣减个人奖金系数。

6、对于在各项考核中成绩突出或在实际工作中业绩优良,为科室和医院建设作出较大贡献或争得荣誉者,将给予精神和物质奖励。

八、职工继续教育制度

1、职工继续教育是以学习与本专业相关的新理论、#为主的一种知识更新的终身医学教育,其主要形式为业余学习,参加学术会议、讲座、专题讲习班和研讨会等。

2、本科鼓励和支持职工业余自学(包括参加学历教育和技能学习)。将有目的、有计划地选派医德医风正派,有一定业务基础的同志参加各类学习班和研讨会,将支持全体同志在各级学术会议、学术期刊上发表论文,将安排组织科内的业务学习。

3、职工参加学历教育,严格按院所有关规定执行。

4、职工参加各类学习班,由科内根据工作需要或本人要求安排。参加学术会议,其必要条件是有相关专题的论文,在会议上发表,以上两项在外省(市)举行的所需要学习班收费会务费、旅差费、食宿费及补助等合计超过一定数额的部分自理。职工在学术期刊上发表论文,按院所有关规定报销其版面费。

5、要求职工必须努力学习,钻研业务理论,作到知其然知其所以然;要了解本专业的#、新进展。科室每月安排一次业务学习,由各临床科室的医生、本科的工作人员主讲一个专题内容。或就某一专题进行讨论交流。时间为每月选一个星期六的上午学习情况记入科室档案。