近日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）骨软组织肿瘤科成功实施一例肾癌腰椎骨转移患者的联合手术。该手术由多科室专家合作完成，为患者减轻了神经疼痛，提高了生活质量。

　　患者为60岁女性，患肾癌腰椎骨转移，病情发展迅速，若无外科干预治疗，随时存在截瘫风险。肾癌是一种富血供肿瘤，术中大出血可能性高，且患者有下肢静脉血栓，令围手术期心梗、肺梗、脑梗风险成倍增加。综上所述，手术复杂而棘手。为确保手术的安全性，骨软组织肿瘤科经过全科讨论，最后确定了术前栓塞、术中微波消融、手术清瘤固定的总体治疗思路。

术前介入影像

　　患者术前一天由介入治疗科主任于世平团队进行了腰1供瘤血管栓塞，并安放下腔静脉滤网，解除“梗”的警报并降低手术期间的大出血风险。

　　在超声科主任苗润琴团队大力支持下，骨软组织肿瘤科引进微波消融并首次用于治疗骨转移瘤。手术过程中，科室主任卫江华团队在C臂监视下，通过椎弓根安放微波消融针及测温针在预定位置，进行腰1椎体肿瘤微波消融术，针对腰1椎体的肿瘤进行了有效灭活。在腰1椎体肿瘤刮除后，进行椎弓根螺钉内固定术。在洁净手术部护理团队、麻醉科医师团队通力配合下，手术顺利完成。

术后影像

　　这是我院骨软组织肿瘤科首次将微波消融这一微创理念应用于脊柱转移癌手术，此次介入治疗科、超声科、骨软组织肿瘤科的全新联合手术模式的成功实施，取得了显著的效果——术中的出血量明显减少，手术暴露时间显著缩短，保障了患者围手术期安全。患者术后疼痛明显减轻，VAS疼痛评分从术前9分降至术后3分，目前患者双下肢感觉和肌力基本正常。

　　这次成功的联合手术模式开创了我院骨转移癌治疗微波消融领域先河，具有重要的临床意义。专家创新和协同合作精神为患者提供了更多治疗选择，为恶性肿瘤骨转移患者带来了新的希望。骨软组织肿瘤科将不懈奋斗，为患者提供高质量的医疗服务，不断探索创新治疗方式，消解患者痛苦，提高生活质量。

　　科普小知识/

　　微波消融在骨肿瘤手术中的优势

　　1.微波消融技术，可减少出血，降低手术难度，提高保肢手术成功率。瘤段骨在体灭活，能避免肢体长度误差，减少修复材料，降低医疗成本，减轻病人负担。

　　2.更好地保证手术安全边缘，降低肿瘤局部复发率，可以提高肢体的功能。

　　3.远期灭活骨可以再生，保留肢体本体感觉，功能满意度高。

　　4.在不能手术或不愿意手术的患者中，也可取得良好肿瘤灭活和明显减轻转移性癌痛效果。

出诊信息

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号